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哮喘患者需警惕的危险时刻!

时间: 作者:成都中医哮喘病医院 关键词:成都中医哮喘病医院成都好的肺病医院/成都肺病专家推荐/成都肺病治疗的效果好的医院/成都肺病医院哪家口碑好/成都肺病治疗哪家医院好/成都治疗肺病哪家强/成都看肺病医院哪家医院好?,四川成都肺病医院哪里好

一、哮喘急性发作:生命倒计时的紧急警报

1. 触发因素暗藏杀机

哮喘急性发作就像是一颗随时可能出手的杀手,而其触发因素则是隐藏在生活各个角落的“导火索”。

生活中常见的过敏原,如花粉、尘螨、宠物皮屑等,对于哮喘患者而言,每一次不经意的接触都可能引发一场呼吸道的“狂风暴雨”。当患者暴露在这些过敏原环境中时,免疫系统会迅速做出反应,释放出如组胺等化学物质,这些物质会使气道发生剧烈的痉挛,原本通畅的呼吸通道瞬间变得狭窄,气体进出受阻,哮喘的急性发作也就此拉开帷幕。想象一下,在春日繁花盛开之际,一位哮喘患者漫步在公园,空气中弥漫的花粉悄无声息地钻进他的呼吸道,或许不久后,他就会陷入一场呼吸困难的危机。

呼吸道感染也是诱发哮喘急性发作的重要因素之一。感冒、流感等病毒感染,会让气道炎症雪上加霜。病毒入侵呼吸道后,会引发一系列免疫反应,导致气道黏膜充血、水肿,分泌物增多。气道本就因为哮喘而处于高反应状态,此时炎症的加剧,就如同在熊熊燃烧的火焰上浇了一桶油,气道平滑肌频繁收缩,哮喘急性发作的危险也就随之而来。特别是在季节交替、气温变化大的时候,呼吸道感染的几率增加,哮喘患者更需格外警惕。

运动与情绪波动这两个看似平常的因素,也可能成为哮喘急性发作的“帮凶”。突然进行剧烈运动,身体需氧量急剧增加,呼吸频率加快、加深,这会导致气道水分和热量大量丢失,使得气道内环境发生改变,进而诱发气道痉挛。情绪激动时,人体的神经系统会发生变化,比如交感神经兴奋,这可能会影响气道平滑肌的收缩状态,促使哮喘急性发作。曾经有一位哮喘患者在观看一场激烈的体育比赛时,因为情绪过于激动,突然出现哮喘发作的症状,被紧急送往医院救治。

2. 典型危险信号

当哮喘急性发作时,身体会发出一系列危险信号,这些信号就像是一个个警示灯,提醒患者和身边的人,危险正在逼近。

喘息声加重且无法平卧是哮喘急性发作较为明显的信号之一。患者会感觉呼吸变得异常困难,喘息声比平时更加粗重、急促,每一次呼吸都像是在用力拉扯风箱。由于呼吸困难,患者无法正常平卧,只能被迫采取端坐位,试图通过这种姿势来缓解呼吸的压力。因为平卧时,腹部脏器会向上挤压胸腔,进一步限制肺部的扩张,加重呼吸困难的症状。

嘴唇和指甲发绀是缺氧的典型表现。当哮喘急性发作导致气道严重狭窄,气体交换受阻时,身体无法获得足够的氧气供应,血液中的氧含量降低,就会使得嘴唇和指甲等部位的皮肤颜色变得青紫。这是身体在向我们发出紧急求救信号,表明缺氧情况已经十分严重,如果不及时处理,可能会引发一系列严重的并发症,甚至危及生命。

说话断续也是哮喘急性发作时的常见症状。患者在发作时,由于呼吸困难,无法获得足够的气息来支撑连贯的话语,只能断断续续地说出几个字。同时,还会伴有大汗淋漓的情况,这是因为身体在努力对抗缺氧和呼吸困难,消耗了大量的能量,导致身体虚弱,汗腺分泌增加。

呼吸频率也是判断哮喘急性发作严重程度的重要指标。正常成年人的呼吸频率一般在 12 - 20 次 / 分钟,而当哮喘急性发作时,如果呼吸频率超过 30 次 / 分钟,说明患者的呼吸功能已经受到了严重影响,身体正处于极度缺氧的状态,急需进行有效的治疗干预。

二、致命并发症:无声的健康杀手

1. 哮喘持续状态

哮喘持续状态是哮喘较为凶险的一种情况,它就像是一场没有尽头的噩梦,常规药物在它面前也显得无能为力。当哮喘发作持续超过 24 小时,且经过常规的支气管扩张剂、糖皮质激素等药物治疗后,症状仍无法得到有效缓解时,就进入了哮喘持续状态。

在这种状态下,患者的气道持续处于痉挛、水肿的状态,气体交换严重受阻。身体不断地发出求救信号,患者会出现极度呼吸困难、喘息不止、大汗淋漓等症状。而且,长时间的哮喘持续状态还可能引发一系列更为严重的并发症,如气胸、纵隔气肿等。

气胸的发生,是因为在哮喘持续发作时,患者为了努力呼吸,胸腔内压力急剧升高,导致肺泡破裂,气体进入胸腔。这就好比一个过度胀气的气球,终会发生了破裂。患者会突然感到一侧胸痛,疼痛呈针刺样或刀割样,随后出现胸闷和呼吸困难。

纵隔气肿则是由于气体通过破裂的肺泡进入纵隔间隙。纵隔内积聚的气体可能会压迫周围的重要器官,如心脏、大血管等,导致循环系统和呼吸系统功能进一步受损。患者可能会出现胸骨后疼痛、呼吸困难加重、声音嘶哑等症状。这些并发症一旦发生,就如同在哮喘患者本已脆弱的身体上又重重地击了一拳,使患者的生命安全受到严重威胁。

2. 低氧血症与呼吸衰竭

低氧血症和呼吸衰竭是哮喘患者需要高度警惕的并发症,它们就像是隐藏在黑暗中的杀手,悄无声息地对患者的身体造成严重损害。

当哮喘发作导致气道狭窄,气体交换受阻时,身体无法获得足够的氧气供应,就会引发低氧血症。一般来说,当血氧饱和度低于 90% 时,身体各个器官就开始受到缺氧的影响。大脑对缺氧较为敏感,缺氧初期,患者可能会出现头晕、头痛、注意力不集中等症状;随着缺氧程度的加重,会出现意识模糊、嗜睡,甚至昏迷。心脏也会因为缺氧而负担加重,导致心率加快、心律失常。长期的低氧血症还会对肝脏、肾脏等重要器官造成不可逆的损伤,影响它们的正常功能。

呼吸衰竭则是哮喘病情发展到更为严重阶段的表现。除了低氧血症外,还伴有二氧化碳潴留。正常情况下,人体通过呼吸将二氧化碳排出体外,但在哮喘发作时,通气功能障碍使得二氧化碳在体内积聚。二氧化碳潴留会导致血液中的酸碱度发生变化,引发呼吸性酸中毒。患者会出现呼吸困难加重、皮肤潮红、多汗、球结膜充血水肿等症状。严重的呼吸性酸中毒会抑制中枢神经系统,导致患者昏迷,若不及时进行有效的治疗,如机械通气等,患者的生命将岌岌可危。

3. 特殊人群风险升级

对于特殊人群,哮喘带来的风险更是雪上加霜,他们在与哮喘的对抗中面临着更大的挑战。

儿童哮喘患者,尤其是年幼的孩子,由于气道相对狭窄、免疫系统尚未发育完全,哮喘发作时的危险性更高。儿童哮喘夜间发作的风险尤其高,这与儿童夜间迷走神经兴奋性增高、呼吸道分泌物增多等因素有关。夜间发作时,若家长未能及时发现,延误治疗,很容易并发肺炎。因为哮喘发作时,呼吸道的防御功能下降,细菌、病毒等病原体容易侵入肺部,引发感染。而儿童的身体抵抗力较弱,一旦并发肺炎,病情往往发展迅速,可能会出现高热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,严重影响儿童的身体健康和生长发育。

孕妇哮喘患者也处于一个特殊的时期,她们的健康不仅关系到自身,还直接影响着胎儿的发育。哮喘发作时,孕妇自身会出现缺氧的情况,而这也会导致胎盘的血液灌注减少,胎儿无法获得充足的氧气和营养物质。这可能会导致胎儿生长受限,使胎儿出生时体重低于正常水平;还可能增加早产的风险,让胎儿过早地来到这个世界,面临更多的健康问题。在严重的情况下,甚至可能导致胎儿窘迫,危及胎儿的生命。所以,孕妇哮喘患者需要更加密切的医疗监护和规范的治疗,以确保自身和胎儿的安全。

老年人哮喘患者同样面临着诸多困境。老年人往往身体机能下降,心肺功能本就较弱,而且常伴有其他慢性疾病,如心血管疾病等。哮喘发作时的症状可能与心血管疾病的症状相似,容易造成混淆,从而延误治疗。例如,哮喘发作时的喘息、呼吸困难症状,与心力衰竭时的症状有一定的相似性。医生在诊断时可能需要花费更多的时间和精力来鉴别,这就可能导致哮喘治疗的延迟。而延误治疗会使哮喘病情加重,增加并发症的发生几率,如呼吸衰竭、肺部感染等,进一步威胁老年人的生命健康。

三、科学防控:守护呼吸安全的五道防线

1. 精准规避过敏原

精准规避过敏原是哮喘患者预防发作的关键一步。在日常生活中,使用防螨床品是对抗尘螨这一常见过敏原的有效手段。尘螨喜欢生活在温暖、潮湿且阴暗的环境中,尤其是床上,这里为它们提供了适宜的生存条件。而防螨床品,如防螨床垫、枕套和床单,采用了特殊的纤维材质,其细密的孔隙能够有效阻挡尘螨的侵入,让患者在睡眠时免受尘螨的困扰。同时,配备高效空气净化器也是改善室内空气质量的重要举措。空气净化器可以过滤掉空气中的微小颗粒,如花粉、灰尘、烟雾等,这些物质都可能成为哮喘发作的诱因。通过持续运行空气净化器,能够降低室内过敏原的浓度,为患者营造一个相对安全的呼吸环境。

在花粉季,哮喘患者外出时务必佩戴 N95 口罩。花粉作为常见的过敏原,在花粉季飘散在空气中的数量会大幅增加。N95 口罩具有高效的过滤性能,能够有效过滤掉空气中 95% 以上的非油性颗粒,包括花粉。它紧密贴合面部,形成良好的防护屏障,减少花粉与呼吸道的接触机会。就像给呼吸道穿上了一层坚固的 “铠甲”,大大降低了因接触花粉而诱发哮喘发作的风险。

2. 规范治疗管理

规范治疗管理是哮喘患者控制病情的核心环节。坚持吸入糖皮质激素治疗是目前哮喘治疗的重要手段之一。糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能够有效减轻气道炎症,降低气道高反应性。它就像是一把“灭火器”,能够扑灭气道内的炎症之火,减少哮喘发作的频率和严重程度。患者应严格按照医生的嘱咐,定时定量地吸入糖皮质激素,不能随意增减剂量或停药。因为不规范的用药可能导致病情反复,使气道炎症得不到有效控制,进而加重病情。

定期监测呼气峰流速(PEF)也是哮喘管理的重要措施。呼气峰流速是指在用力呼气时,气流通过气道所能达到的高流速。通过使用简易的峰流速仪,患者可以在家中自行监测 PEF 值。这一数值能够直观地反映患者的气道通畅程度和肺功能状态。患者可以将每天监测的 PEF 值记录下来,形成一份属于自己的呼吸健康档案。医生根据这份档案,可以及时发现患者病情的变化,调整治疗方案。比如,当 PEF 值持续下降时,可能提示哮喘病情加重,医生会据此加强治疗措施,避免病情进一步恶化。

3. 急救准备

做好急救准备对于哮喘患者来说至关重要,它是在危险时刻挽救生命的关键。随身携带沙丁胺醇气雾剂是每个哮喘患者必备的急救措施。沙丁胺醇气雾剂属于短效β2 受体激动剂,它能够迅速作用于气道平滑肌,使其舒张,从而快速缓解哮喘发作时的喘息、呼吸困难等症状。当哮喘发作时,患者只需立即将气雾剂对准口腔,按下阀门,药物就能直接进入气道,发挥作用。它就像一个随身携带的 “救命法宝”,能够在紧急情况下迅速打开狭窄的气道,为患者争取宝贵的救治时间。

同时,家属掌握心肺复苏术(CPR)也十分必要。在哮喘急性发作导致患者呼吸心跳骤停的极端情况下,心肺复苏术是挽救生命的一道防线。心肺复苏术包括胸外按压和人工呼吸等操作,通过正确的胸外按压,可以维持患者的血液循环,保证心脏和大脑等重要器官的血液供应;而人工呼吸则能够为患者提供氧气,维持机体的氧合作用。家属在关键时刻能够熟练实施心肺复苏术,就有可能在专业救援人员到来之前,为患者创造一线生机。

4. 环境优化

环境优化是为哮喘患者打造舒适健康人生的重要举措。保持室内湿度在 50% - 60% 的范围内,对于哮喘患者的呼吸道健康至关重要。适宜的湿度能够使气道黏膜保持湿润,有利于气道分泌物的排出,减少因干燥导致的气道不适和炎症加重。过于干燥的空气会使气道黏膜水分流失,变得脆弱,容易引发咳嗽、喘息等症状;而湿度过高则可能滋生霉菌、尘螨等过敏原,同样对哮喘患者不利。可以使用加湿器或除湿器来调节室内湿度,让室内环境始终保持在一个适宜的状态。

避免使用刺激性清洁剂也是环境优化的重要内容。许多清洁剂中含有化学物质,如漂白剂、香料等,这些物质挥发后会形成刺激性气味,刺激哮喘患者的呼吸道,诱发哮喘发作。在清洁家居时,应选择温和、无刺激性的清洁产品,或者使用天然的清洁方法,如用白醋和小苏打清洁厨房和卫生间。这样既能保证家居环境的清洁卫生,又能避免因接触刺激性物质而引发哮喘。

5. 及时就医指征

了解及时就医指征,能够让哮喘患者在病情危急时迅速做出正确的决策,争取到的治疗时机。当患者吸入急救药物后症状无缓解时,必须立即就医。哮喘急性发作时,患者通常会首先使用沙丁胺醇气雾剂等急救药物来缓解症状。但如果按照正确的使用方法吸入药物后,喘息、呼吸困难等症状在 15 - 30 分钟内仍没有得到改善,这表明病情较为严重,常规的急救措施无法有效控制病情,需要专业医生进行进一步的诊断和治疗,可能需要采取静脉用药、吸氧等更积极的治疗手段。

出现意识模糊、胸痛等表现时,更是哮喘病情危急的信号,患者应立即前往医院。意识模糊说明大脑已经受到缺氧的严重影响,可能是由于气道严重阻塞,气体交换受阻,导致大脑供血不足。胸痛则可能是由于哮喘发作时,患者用力呼吸,胸腔压力变化,对胸部组织和器官造成牵拉或损伤,也可能是并发了气胸等严重并发症。这些症状都预示着患者的生命安全受到了极大威胁,必须尽快就医,接受全面的检查和紧急治疗,以挽救生命。

四、成都中医哮喘医院:西南呼吸健康守护者

在哮喘的重重威胁下,成都中医哮喘医院就像一座坚固的堡垒,为患者的呼吸健康保驾护航。它汇聚了多数专家、前沿的技术和贴心的服务,成为哮喘患者的希望之光。

1. 专家团队实力

成都中医哮喘医院的专家团队堪称豪华阵容,汇聚了来自华西医院、北京协和等国内知名三甲医院的呼吸科名医。这些专家在哮喘等呼吸疾病领域深耕多年,积累了丰富的临床经验,对哮喘的诊断与治疗有着独到的见解。他们凭借精湛的医术和高度的责任心,为每一位患者制定个性化的治疗方案,精准施治,力求让患者得到较为有效的治疗。

医院还独创了「中西医结合阶梯疗法」,巧妙地将中医的整体调理与西医的精准治疗相结合。在疾病的急性发作期,运用西医的快速平喘药物,迅速缓解患者的喘息、呼吸困难等症状,让患者摆脱急性发作的危险;在缓解期,则采用中医的扶正固本、调理脏腑等方法,增强患者的体质,提高免疫力,减少哮喘的发作频率。这种中西医结合的疗法,既治标又治本,为哮喘患者带来了新的希望。

2. 前沿诊疗技术

医院的前沿诊疗技术为哮喘患者的康复提供了有力保障。超导可视介入技术就像是医生的“透视眼” 和 “精准手术刀”。在治疗过程中,通过超导可视系统,医生能够清晰地看到气道内的病变情况,精准定位炎症和痉挛部位,然后将药物直接送达病灶。这种精准给药的方式,大大提高了药物的疗效,减少了药物的用量和副作用,让治疗更加安全、有效。

肺结节冷冻消融术是一种创新的微创治疗技术,主要针对伴有肺结节的哮喘患者,能够在小创伤的情况下消除结节隐患。它利用高压氩气使结节组织迅速冷却至超低温,导致细胞脱水破裂、死亡,随后通过循环氦气快速升温,将冰球融化,通过重复快速冷冻、缓慢解冻的过程,加速结节组织的变性坏死。整个过程在影像设备的引导下进行,确保了治疗的精准性和安全性。这种微创手术不仅减少了手术创伤,还能保护患者的肺功能,让患者在短时间内就能恢复正常生活。

德国耶格肺功能检测仪则是哮喘早期预警的“侦察兵”。它能够精准地检测患者的肺功能,包括肺活量、用力呼气量、呼气峰流速等指标。通过对这些数据的分析,医生可以早期发现患者肺功能的细微变化,及时调整治疗方案,预防哮喘的急性发作。对于哮喘患者来说,定期进行肺功能检测,就像是为自己的呼吸健康安装了一个 “安全警报器”,能够在病情恶化之前及时采取措施,保障呼吸安全。

3. 特色服务

医院的特色服务,让患者在治疗过程中感受到无微不至的关怀。24 小时急诊绿色通道随时为哮喘急性发作的患者敞开大门。无论何时何地,只要患者出现紧急情况,医院都会迅速启动绿色通道,确保患者能够在第1时间得到救治。从患者入院的那一刻起,医护人员就会争分夺秒地进行抢救,为患者的生命安全赢得宝贵的时间。

哮喘患者专属管理档案为每一位患者建立了一份详细的健康档案。这份档案记录了患者的病史、诊断结果、治疗方案、康复情况等信息,医生可以根据档案中的数据,对患者的病情进行全面的评估和跟踪。通过对患者病情的长期监测,医生能够及时发现病情的变化,调整治疗方案,为患者提供更加精准、有效的治疗。

三伏贴、穴位埋线等中医特色疗法也是医院的一大亮点。三伏贴是根据中医“冬病夏治” 的理论,在夏季三伏天,将特制的中药贴敷在特定的穴位上,通过药物对穴位的刺激和经络的传导,达到调节脏腑、增强免疫力、预防哮喘发作的目的。穴位埋线则是将可吸收的羊肠线埋入穴位,利用羊肠线对穴位的持续刺激作用,来治疗哮喘等慢性疾病。这些中医特色疗法副作用小、疗效持久,深受患者的喜爱。

五、真实案例警示:把握黄金救援时间

真实案例就像是一面镜子,清晰地映照出哮喘危险时刻的紧迫性,也让我们深刻认识到及时救援的重要性。

在东莞,曾有这样一个惊心动魄的场景。一位女子突然哮喘发作,倒地不起,脸色发紫,口吐白沫,情况万分危急。正在附近巡逻的辅警李治杰和尹少钧接到求助后,迅速做出反应。李治杰仅用 10 分钟就成功找到了医护人员,他们争分夺秒地为患者实施急救措施。正是这短短 10 分钟内的高效行动,成功挽救了患者的生命,让她脱离了危险。这 10 分钟,是生命的接力,是希望的传递,每一秒都至关重要。它让我们看到,在哮喘急性发作的紧急关头,及时的救援能够成为患者生命的 “守护神”,创造生命的奇迹。

然而,并不是每一个哮喘患者都如此幸运。在英国,有一位年仅 5 岁的女童,她长期患有哮喘。有一次哮喘发作后,母亲带她前往诊所就诊,却因为迟到了 10 分钟被医生拒诊。几个小时后,女童的哮喘病情急剧恶化,终会不幸离世。这迟到的 10 分钟,成为了女童生命中无法跨越的 “鸿沟”,一个鲜活的生命就这样消逝,令人痛心疾首。这个悲剧深刻地提醒着我们,哮喘患者的每一次发病都可能是生死考验,任何一点延误都可能导致无法挽回的后果。时间对于哮喘患者来说,就是生命的倒计时,每一秒都承载着生的希望。

厦门有个小男孩,他屡次因哮喘住院,病情严重时甚至被送进 ICU。医生一直努力寻找过敏原,却始终毫无头绪。直到有一天,妈妈发现孩子在接触自己的口红后,立马倒地不起。经过回忆,妈妈意识到孩子之前的几次发病都与接触口红有关。找到了过敏原后,妈妈不再使用口红,孩子的过敏性哮喘也不药而愈。这个案例告诉我们,虽然哮喘可能来势汹汹,但只要我们能及时发现病因,就能找到有效的解决办法。哮喘并非绝症,只要我们积极面对,科学防治,就能够有效地控制病情。通过规范的治疗,80% 以上的哮喘患者都能够达到完全控制,过上正常的生活。

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  • 刘跃建

    刘跃建 擅长:慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、下呼吸道感染、肺结核的诊治及呼吸重症监护与机械通气治疗技术,熟练应用呼吸内镜的诊断和治疗性应用及肺功能测定。 立即咨询TA
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    李勇 擅长:哮喘、支气管炎、肺气肿、慢阻肺(COPD)、肺心病、尘肺、矽肺、慢性咳嗽、支气管扩张、间质性肺炎、肺部感染、肺纤维化、肺结节、呼吸衰竭等呼吸系统疾病的诊治。 立即咨询TA
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