从中医视角破解肺结节的“虚实密码”
时间： 作者：成都中医哮喘病医院 关键词：成都中医哮喘病医院郑继红医生/郑继红医师/郑继红/成都中医哮喘病医院郑继红/成都好的肺病医院/成都肺病专家推荐/成都肺病治疗的效果好的医院/成都肺病医院哪家口碑好/成都肺病治疗哪家医院好/成都治疗肺病
一、郑继红医生：中西医结合呼吸病诊疗领军人
在呼吸与危重症医学领域，郑继红医生堪称一位熠熠生辉的明星，现任成都中医哮喘病医院呼吸科主任医师。凭借扎实深厚的中医理论基础，他投身临床诊疗工作已近 40 年，在这漫长的医学生涯中积累了海量的经验，对慢性支气管炎、哮喘、肺气肿、肺结节等呼吸系统疾病的治疗有着极为独到的见解，尤其擅长运用中西医结合疗法，为患者排忧解难。
四十年临床经验沉淀
郑继红医生毕业于成都中医药大学，这座承载着深厚中医底蕴的学府，为他的医学生涯奠定了坚实的理论基石。在求学期间，郑继红如饥似渴地汲取中医经典知识，《黄帝内经》《伤寒杂病论》等古籍中的智慧深深烙印在他心中，为他日后的临床实践提供了源源不断的灵感。师承川陕名医的经历，更是让郑继红医生收获颇丰。他有幸跟随前辈们出诊、查房，近距离观察他们的诊疗思路和手法，将前辈们的经验与自己的所学融会贯通。在这个过程中，他深刻领悟到中医的博大精深，不仅在于方剂的运用，更在于对人体整体状态的把握以及对疾病根源的探寻。
四十余载的漫长岁月里，郑继红医生全身心投入到呼吸疾病的诊疗工作中。他见证了无数患者的痛苦与挣扎，也分享了他们康复后的喜悦与幸福。长期的临床实践让他积累了丰富的经验，对各类呼吸疾病的诊断和治疗都有着独到的见解。无论是常见的哮喘、慢性咳嗽，还是较为复杂的间质性肺病、支气管扩张，他都能精准地判断病情，制定出有效的治疗方案。
在学术研究方面，郑继红医生勇于创新，提出了“以症寻证、以证寻根、证病结合” 的独特诊疗体系。这一体系打破了传统中医和西医的界限，将两者的优势有机结合。在面对患者时，他不再局限于单一的诊断方法，而是综合运用中医的望闻问切和西医的先进检查技术，全面了解患者的病情。通过患者的症状、体征、舌象、脉象等信息，寻找疾病的内在证候，再深入挖掘病因根源。同时，结合西医的诊断结果，如肺功能检查、胸部 CT 等，制定出个性化的治疗方案。
学术创新与患者口碑
郑继红医生曾在上海、北京三甲医院进修，不断汲取前沿的医学知识与技术，参与多项呼吸疾病研究项目，将理论与实践深度融合，其临床治疗率显著高于行业平均水平，为呼吸疾病的诊疗提供了新思路与新方法。
在长期的行医生涯中，郑继红医生始终倡导“冬病夏治” 理念，这一理念源自中医传统智慧，认为许多呼吸系统疾病在冬季容易发作或加重，而在夏季病情相对稳定时进行调理和治疗，往往能起到事半功倍的效果。他深知疾病缓解期的预防与调理至关重要，因此会根据每位患者的具体情况，精心制定个性化的治疗方案。从中药的精准配伍，到生活作息的细致指导，再到饮食营养的合理建议，每一个环节都凝聚着他的专业与用心，旨在帮助患者增强体质，提高免疫力，从而降低疾病复发的风险 。在他妙手施治下，不少患者的病情得到了有效控制，生活质量得到了显著提高，他也因此备受患者的信赖与尊敬，收获了无数患者的好评与赞誉。
二、中医视角下的肺结节：虚实交织的“肺积”
在中医理论的深邃海洋中，肺结节被归属于“肺积”“咳嗽”“喘证” 等范畴。中医看待肺结节，并非仅仅聚焦于肺部的局部病变，而是将人体视为一个有机的整体，从整体观念出发，综合考虑人体的生理病理状态、生活环境、情志因素等，探寻肺结节形成的根源。
核心病机解析
从中医的视角来看，肺结节的形成是一个虚实夹杂的复杂过程，正气亏虚是其发病的内在基础，而痰瘀互结则是关键的病理环节。
正气亏虚，尤其是肺、脾、肾三脏功能失调，在肺结节的发病中扮演着至关重要的角色。肺主气，司呼吸，主行水，朝百脉，主治节，肺的功能正常，才能保证气血津液的正常输布和代谢。若肺气不足，肺的宣发和肃降功能失常，就会导致水液代谢障碍，聚湿生痰；脾主运化，包括运化水谷和运化水湿，若脾气虚弱，运化失职，水谷不能化为精微，反而聚湿生痰，且不能将水湿正常代谢，导致痰湿内生；肾主水，肾中阳气对水液代谢起着蒸腾气化的作用，肾阳不足，不能温煦脾阳，可致脾肾阳虚，水湿泛滥，聚而成痰。此外，气血不足会使人体的抵抗力下降，外邪容易乘虚而入，进一步加重病情。
痰瘀互结是肺结节形成的重要病理机制。外邪侵袭人体，如风寒、风热、燥热等，可导致肺气失宣，气机阻滞，津液不能正常输布，聚而成痰。情志失调，如长期的焦虑、抑郁、恼怒等，会影响肝的疏泄功能，导致肝气郁结，气机不畅，进而影响血液的运行，形成瘀血。痰浊和瘀血一旦形成，就会相互胶结，停聚于肺，逐渐形成结节。正如《丹溪心法》所说：“凡人身上、中、下有块者，多是痰。”“痰夹瘀血，遂成窠囊。” 形象地描述了痰瘀互结形成结节的过程。
辨证分型论治
在中医治疗肺结节的过程中，辨证分型论治是核心原则。通过对患者症状、体征、舌象、脉象等综合信息的分析，判断其所属的证型，然后根据不同证型制定个性化的治疗方案，以达到精准治疗的目的。
对于气滞血瘀型肺结节患者，常常表现为胸胁刺痛，疼痛部位固定不移，咳嗽时疼痛加重，舌紫暗或有瘀斑，脉象弦涩。此型的治疗应以活血化瘀、理气止痛为主，常用血府逐瘀汤加减。血府逐瘀汤是活血化瘀的经典方剂，方中桃仁、红花、当归、川芎、赤芍活血化瘀；柴胡、枳壳疏肝理气，使气行则血行；桔梗开宣肺气，载药上行；牛膝引血下行，使瘀血有下行之路；甘草调和诸药。现代研究表明，血府逐瘀汤具有改善血液循环、抗炎、调节免疫等作用，可有效缓解气滞血瘀症状，抑制结节的生长。在临床实践中，对于合并有炎症的患者，郑继红医生会结合西医的抗炎治疗，如使用抗生素或糖皮质激素，以迅速控制炎症，减轻症状，中西医结合，标本兼治。
痰湿蕴肺型肺结节患者，常见咳嗽痰多，痰液质地黏稠，色白或灰白，胸闷脘痞，身体困重，舌苔厚腻，脉象滑。治疗当以化痰散结、健脾燥湿为主，常选用二陈汤合三子养亲汤加减。二陈汤燥湿化痰、理气和中，方中半夏燥湿化痰、降逆止呕；陈皮理气健脾、燥湿化痰；茯苓健脾渗湿；甘草调和诸药。三子养亲汤降气化痰，方中白芥子温肺化痰、利气散结；苏子降气化痰、止咳平喘；莱菔子消食导滞、降气化痰。两方合用，可增强化痰散结之力。此外，配合针灸治疗，选取肺俞、脾俞、丰隆、足三里等穴位，通过针刺穴位，调节人体的气血和脏腑功能，促进痰湿的运化和排出，增强治疗效果。
气阴两虚型肺结节患者，主要表现为干咳少痰，或痰中带血，咽干口燥，神疲乏力，午后低热，盗汗，舌红少苔，脉象细数。治疗以益气养阴、润肺止咳为法，沙参麦冬汤是常用方剂。沙参麦冬汤中沙参、麦冬、玉竹、天花粉滋阴润肺；桑叶清透肺中燥热；生扁豆、甘草健脾和中。该方既能滋养肺阴，又能兼顾脾胃，使滋阴而不碍脾胃运化。在现代医学中，气阴两虚型患者往往免疫力较低，郑继红医生会联合免疫调节疗法，如使用胸腺肽、转移因子等药物，增强患者的体质和免疫力，提高机体对疾病的抵抗力，促进病情的恢复。
三、郑继红团队特色疗法：中西医协同消结节
在肺结节的治疗领域，郑继红医生带领的医疗团队独辟蹊径，将传统中医智慧与现代医学技术紧密融合，形成了一套行之有效的特色疗法，为众多肺结节患者带来了康复的希望。这套疗法以分期论治为核心策略，结合创新技术突破，全方位、多层次地对肺结节进行精准治疗，展现出显著的优势。
分期论治策略
分期论治是郑继红团队治疗肺结节的重要理念，根据肺结节在不同阶段的特点和患者的症状表现，制定针对性的治疗方案，使治疗更加精准、有效。
在急性进展期，肺结节往往生长迅速，患者可能出现发热、咳嗽、咳痰加剧、胸痛等明显症状，此时病情较为危急，需要迅速采取措施控制结节生长，缓解症状。郑继红医生会运用麻杏石甘汤这一经典方剂进行清热解毒。麻杏石甘汤出自《伤寒论》，方中麻黄辛温，能宣肺平喘、开腠理、透毛窍，以散表邪；石膏辛甘大寒，清泄肺胃之热以生津，且麻黄得石膏，宣肺平喘而不助热，石膏得麻黄，清解肺热而不凉遏，两者相互配伍，既能发散表邪，又能清泄里热；杏仁降气止咳平喘，助麻黄、石膏平喘止咳；甘草调和诸药，既能益气和中，又能调和麻黄、石膏之寒温。全方共奏辛凉宣泄、清肺平喘之效，可有效缓解发热、咳嗽、气喘等症状。同时，结合智能超导可视介入技术，这是一种医学影像学与临床治疗学相结合的先进技术，利用直径仅 2 - 3 毫米的超细导管，在超导可视系统的精准引导下，能够如同 “导航” 一般直达肺部结节病灶。医生将含有软坚散结作用的中药制剂，如由夏枯草、浙贝母、牡蛎等药材精心配伍而成的方剂，通过超细导管精准注入结节部位，让药物能够直接作用于病灶，充分发挥其软坚散结的作用，从内部对结节进行 “瓦解”。这种局部给药的方式，不仅提高了病变部位的药物浓度，增强了治疗效果，还能减少药物对全身的副作用。
当患者进入康复调理期，病情相对稳定，但并不意味着治疗可以松懈。此时，身体需要进一步恢复和调养，以增强抵抗力，预防结节复发。郑继红医生会采用参苓白术散健脾益肺，方中人参大补元气，健脾益肺；茯苓、白术、山药、莲子、白扁豆、薏苡仁健脾渗湿止泻；砂仁醒脾和胃，行气化湿；桔梗宣肺利气，载药上行，与诸补脾药合用，有“培土生金” 之意；甘草调和诸药。全方共奏补脾胃、益肺气之功，通过调理脾胃功能，促进营养物质的吸收，使气血生化有源，从而增强机体的抵抗力，让患者的身体逐渐恢复强壮。同时，配合穴位贴敷疗法，选取肺俞、膻中穴等穴位，将特制的中药膏剂贴敷在穴位上，通过药物对穴位的刺激和渗透作用，调节脏腑功能，增强机体免疫力。肺俞穴是肺的背俞穴，是肺气输注于背部的穴位，刺激肺俞穴可起到补肺益气、止咳平喘的作用；膻中穴为气会，是人体宗气汇聚之处，刺激膻中穴能宽胸理气、止咳平喘。此外，还会指导患者进行呼吸训练，如腹式呼吸、缩唇呼吸等，这些训练可以增强呼吸肌的力量，改善肺功能，提高患者的呼吸效率，降低复发风险 。
创新技术突破
除了分期论治策略，郑继红团队还积极引入创新技术，为肺结节的治疗带来新的突破。
智能超导可视介入技术在肺结节治疗中发挥着关键作用。这项技术的独特之处在于其精准定位和局部给药的优势。在实际治疗中，医生首先利用超导可视系统，清晰地观察到肺部结节的形态、位置和大小，为治疗方案的制定提供准确依据。然后，通过超细导管将含有软坚散结中药的制剂精准注入结节部位。夏枯草具有清肝泻火、散结消肿的功效，可用于治疗瘰疬、瘿瘤等病症，对于肺结节有消散作用；浙贝母清热化痰、散结消痈，能有效缓解痰热咳嗽、瘰疬痰核等症状，在消除肺结节方面也有显著效果；牡蛎重镇安神、潜阳补阴、软坚散结，常用于治疗惊悸失眠、眩晕耳鸣、瘰疬痰核等，对肺结节的治疗也有积极作用。这些中药相互配伍，通过智能超导可视介入技术直接作用于结节病灶，从内部对结节进行“瓦解”，抑制结节的生长，促进其消散。同时，结合西药靶向治疗，针对结节的特定病理特征，使用靶向药物，精准地作用于病变细胞，进一步抑制结节的生长和扩散，提高治疗效果 。
肺部气道介入喷注疗法也是郑继红团队治疗肺结节的重要创新技术之一。这一疗法结合了现代医学的精准介入技术和中医药的独特优势。在治疗过程中，先通过先进的影像技术，如胸部 CT、支气管镜等，准确确定病灶位置。然后，利用介入手段，将特殊配制的中药制剂直接喷注到病灶部位，实现靶向治疗。中药制剂中的药物成分根据患者的具体证型和病情进行个性化调配，具有清热解毒、化痰散结、活血化瘀等功效。对于痰湿蕴肺型肺结节患者，喷注的中药制剂中可能会加入半夏、陈皮、茯苓等燥湿化痰、健脾渗湿的药物；对于气滞血瘀型肺结节患者，则可能会加入桃仁、红花、当归等活血化瘀、行气止痛的药物。这种中西医结合的治疗方式，能够直接将药物作用于病灶，提高药物的局部浓度和治疗效果，同时减少全身性副作用的发生。在治疗高危患者时，同步开展肿瘤标志物监测，能够及时发现结节的恶变倾向，为进一步的治疗提供依据，做到早发现、早治疗，有效预防恶变 。
四、肺结节患者的日常调理指南
饮食与运动建议
在饮食方面，肺结节患者应遵循润肺化痰、清淡营养的原则。百合，作为润肺的佳品，具有清心安神、养阴润肺的卓越功效，对于肺阴虚内热等病症所引起的咳嗽，能发挥出色的缓解作用。无论是将百合熬制成粥，还是搭配银耳、莲子等食材制成甜汤，都是美味又健康的选择。银耳同样是润肺的瑰宝，富含多种营养成分，能够滋阴润肺、养胃生津，与百合搭配，润肺效果更佳。海带，这种常见的海产品，不仅富含碘等微量元素，还具有软坚散结的作用，对于肺结节患者来说，适当食用海带，有助于消散结节。可以将海带凉拌，或者与排骨一起炖煮，既美味又营养。
除了多食用上述润肺化痰的食物，肺结节患者还应避免食用辛辣油腻的食物。辛辣食物如辣椒、花椒、芥末等，容易刺激呼吸道，导致咳嗽加重，不利于病情的恢复。油腻食物如油炸食品、肥肉等，不易消化，会加重脾胃负担，影响身体的运化功能，进而影响病情的恢复。因此，肺结节患者应尽量选择清淡、易消化的食物，保持饮食的均衡和营养。
运动对于肺结节患者来说，也是必不可少的。八段锦，作为中国传统的健身功法，动作舒展优美，简单易学，通过身体的伸展、扭转和呼吸的配合，能够调节气血运行，增强肺部功能，提高身体的免疫力。慢跑是一种有氧运动，能够增强心肺功能，促进血液循环，提高身体的耐力和抵抗力。肺结节患者可以根据自己的身体状况，选择合适的运动强度和时间，每周坚持进行 3 - 5 次运动，每次运动 30 分钟左右。在运动过程中，要注意循序渐进，避免过度劳累。如果在运动过程中出现不适，应立即停止运动，并及时就医 。
情志与生活管理
情志对身体健康的影响不可忽视，对于肺结节患者来说，保持心情舒畅至关重要。焦虑、抑郁等不良情绪会影响人体的内分泌系统和免疫系统，导致身体的抵抗力下降，从而加重病情。因此，肺结节患者要学会调节自己的情绪，保持积极乐观的心态。冥想是一种有效的放松方式，通过专注于呼吸或特定的意象，帮助患者排除杂念，减轻压力，达到身心放松的状态。每天坚持冥想 15 - 20 分钟，能够让患者的心情变得平静和安宁。音乐疗法也是缓解压力的好方法，舒缓的音乐如古典音乐、轻音乐等，能够调节人体的神经系统，缓解焦虑和紧张情绪，让患者的心情得到放松。患者可以根据自己的喜好，选择适合自己的音乐，在闲暇时间聆听，享受音乐带来的愉悦 。
在生活习惯方面，肺结节患者必须戒烟限酒。香烟中的尼古丁、焦油等有害物质，以及酒精对呼吸道的刺激，都会加重肺部负担，导致肺结节进一步发展和恶化，增加结节恶变的风险。患者要认识到戒烟限酒的重要性，坚决摒弃不良习惯，保护肺部健康。定期复查低剂量螺旋 CT 是监测肺结节变化的重要手段。低剂量螺旋 CT 能够以较低的辐射剂量获取高质量的肺部图像，具有高敏感性，能够在早期发现肺部异常，包括小结节和早期肺癌，其检测肺癌的敏感性远高于传统的 X 线检查。它还能够准确显示肺部病变的位置、大小和形态，有助于医生进行准确的诊断。肺结节患者应按照医生的建议，定期进行复查，一般来说，对于较小的结节，可 3 - 6 个月复查一次；对于较大的结节或有恶变倾向的结节，复查时间应缩短。通过定期复查，及时了解结节的变化情况，为治疗方案的调整提供依据 。
郑继红医生强调：“肺结节不可怕，关键在于科学辨证与全程管理。” 通过中医整体调理与现代技术结合，多数患者可实现结节缩小甚至消失。若您或家人有相关困扰，建议尽早前往专业医疗机构咨询，让中医智慧为肺部健康保驾护航。
