血糖控制在多少才不会出现并发症？
时间： 作者：商丘市第五人民医院 关键词：血糖控制在多少才不会出现并发症？
血糖控制在多少才不会出现并发症？很多糖友都在关注这个话题，因为糖尿病不可怕，可怕的却是控制不好而引起的并发症，比如心、脑、肾、眼、足这几大并发症，任何一种并发症的出现，如不及时控制病情发展，后果都非常严重。今天就和大家聊一下，血糖控制在多少，才不会出现并发症？
一、空腹血糖（早上没吃饭、空腹 8-10 小时测的）正常范围：3.9-6.1mmol/L，这时候并发症风险很低，不用太担心。
6.1-6.9mmol/L：还没到糖尿病的程度，但属于 “血糖偏高前期”。这时候虽然不会立刻出明显并发症，但肾脏已经可能开始有轻微损伤，得冠心病、脑梗的风险比血糖正常的人高 1 倍，而且每年有 5%-10% 的概率会发展成糖尿病，一旦发展成糖尿病，并发症风险就更高了。
≥7.0mmol/L：这就达到糖尿病的诊断标准了。如果长期不管，让血糖一直高于 7.0mmol/L，5-10 年内有 30%-40% 的人会出现肾病（比如尿里有蛋白）、视网膜病变（看东西模糊、出血）；要是血糖一直超 10.0mmol/L，手脚会慢慢变得麻木、没知觉（神经出问题），还容易得心脏病、脑梗，风险是血糖控制好的人的 3 倍多。
二、餐后 2 小时血糖（从吃第一口饭开始算，2 小时后测的）
正常范围：＜7.8mmol/L，并发症风险低。
7.8-11.0mmol/L：属于 “饭后血糖偏高” 的前期，还不算糖尿病，但血管已经开始出问题了，得高血压、动脉硬化的风险比正常人高 1.5 倍。如果这种情况持续 5 年以上，30% 的人会变成糖尿病，并发症也会跟着来。
≥11.1mmol/L：这也是糖尿病的诊断标准之一。要是长期让饭后血糖超 11.1mmol/L，5 年内有 25% 的人会出现视网膜病变（影响视力），15% 的人会有肾病（尿里有蛋白）；如果血糖一直超 13.0mmol/L，脚很容易感染、烂掉（糖尿病足），而且伤口很难长好，风险比血糖正常的人高 40%。
三、糖化血红蛋白（反映近 2-3 个月平均血糖的指标）
正常范围：4.0%-6.0%，说明这段时间血糖控制得好，并发症风险低。
6.0-6.9%：属于 “长期血糖偏高前期”，身体对胰岛素的敏感性已经下降了，肾脏、血管也可能开始有看不见的轻微损伤，虽然现在没症状，但以后变成糖尿病，并发症会来得更快。
≥7.0%：这是糖尿病患者控糖的 “警戒线”。如果长期超 7.0%，每年并发症的风险会多 5%-8%；要是超 8.0%，40% 以上的人会出现并发症，得心梗、脑梗的风险是控糖达标的人的 2-3 倍，还可能慢慢变糊涂（认知障碍）。
四、特别提醒：低血糖和血糖忽高忽低也危险
血糖＜3.9mmol/L（低血糖）：别以为只有高血糖才危险，要是经常低血糖（一周至少 1 次），容易引发心绞痛、心律不齐，老人还可能突然头晕、短暂失忆（像脑梗前兆），严重时真的会得脑梗，风险不亚于高血糖。
血糖忽高忽低：就算单次血糖不算特别高，但一会儿高、一会儿低，血管会反复受刺激，动脉硬化会加快，神经、肾脏也会受损，并发症发生率比血糖稳定的人高 1.8 倍。
简单说，糖友尽量把血糖控制在：空腹 4.4-7.0mmol/L、饭后 2 小时＜10.0mmol/L、糖化血红蛋白＜7.0%，定期监测，发现不对及时调，才能少遭并发症的罪。
