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子宫内膜异位治疗的手术方案

来源:寻医问药网时间:2015-07-23发布者:傅小猫

子宫内膜异位治疗,对子宫内膜异位症这一妇科疾病除了药物治疗以外,目前比较适合患者的治疗就是手术治疗,不过手术治疗也分几种不同的方案,取决于患者的情况比较适合于哪一种子宫内膜异位治疗,接下来有问必答知识网就带您分析一下几种不同的治疗。

一、根治性手术

年龄超过45岁的近绝经期妇女,如果病情严重或有过复发,应选择根治性的子宫内膜异位症手术,即切除整个子宫和双侧输卵管卵巢。如果术中发现有严重粘连,全子宫切除有困难时,为避免损伤其他组织器官,也可改为次全子宫切除术,或仅切除双侧卵巢。双侧卵巢切除后,残留的异位病灶可自行萎缩吸收。手术时尽可能避免卵巢内膜囊肿破裂,如分离过程中有囊液流出,应尽快吸尽和冲洗。术后出现绝经期症状的病人,可用镇静剂及小剂量雌激素,但应随访观察。如用药后症状复发,应及时停药。少数病人在剖宫产术或会阴切口处发生子宫内膜异位症,只能彻底手术切除。

二、保留卵巢功能手术

对于无生育要求的患者,或因病情需要切除子宫而年龄在45岁以下者,应尽可能保留卵巢功能。这种子宫内膜异位症手术切除子宫及子宫内膜异位病灶,保留一侧或双侧正常的卵巢组织,以免术后过早出现绝经期症状。由于保留了卵巢功能,如有残留的病灶则有可能复发。但一般认为保留卵巢功能手术术后复发率较低,后遗症少。

三、急症手术

部分卵巢内膜异位囊肿可在月经期或妇科检查时方法不当,导致囊肿破裂,引起急性腹痛,需紧急手术。术中应根据探查情况,并充分考虑病灶的范围、病人的年龄、生育的愿望,决定子宫内膜异位症手术的方式。

子宫内膜异位治疗,综上所述由于子宫内膜异位症会直接影响女性生育能力,因此是适合根治性手术还是保留卵巢功能手术,一定要事先和医生详细沟通。

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