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对巨球蛋白症的实验室诊断的简单理解

来源:寻医问药网时间:2012-10-10发布者:小飞仙

什么是巨球蛋白症呢?很多人大概还没有听说过这种疾病,因为这是一种很罕见的疾病,所以我们大家要格外的小心,那么下边我们就一起重点来学习一下巨球蛋白症的实验室诊断标准是什么。

1.概念:巨球蛋白血症是B淋巴、淋巴样浆细胞与浆细胞恶性增生,分泌大量单克隆巨球蛋白,并广泛浸润骨髓和髓外脏器的一种病症,病因不明。

2.血象:绝大多数病人有不同程度的贫血,80%病人有正常细胞正色素性贫血,血红蛋白在58~104g/L,少数低至11g/L.极个别可发生溶血性贫血,红细胞抗人球蛋白试验阳性。白细胞计数不一,一般正常,常伴有相对淋巴细胞增多及单核细胞轻度增多,少数病人血小板减少,但多数为正常,可见显著的红细胞缗钱状排列,红细胞沉降率增快。

3.骨髓象:骨髓穿刺可以干抽,骨髓象常呈多形性,除异常淋巴样浆细胞增多为主外,尚有裸核的小淋巴细胞、网状细胞和浆细胞,嗜酸性细胞可增多。典型的淋巴样浆细胞,胞质嗜碱性,糖原染色有球状阳性颗粒,核具有1~2个核仁,在细胞外可见断离的小滴状胞质。嗜碱性粒细胞和组织嗜碱细胞散在于异常细胞之间为本症特征。粒和巨核系细胞多无特殊医学|教育网搜集整理。

4.临床生化检查

(1)凝血检验:凝血酶原时间延长。

(2)肝功能检验:一般正常。

(3)高尿酸血症:发生在部分患者中。

(4)血浆胆固醇:偏低。

(5)全血(浆)粘度:增高。

5.免疫电泳:蛋白电泳IgM的单株峰见于γ区或β与γ区间,轻链以κ为常见。巨球蛋白超速离心沉降系数为19s.单克隆IgM浓度不一,10~120g/L(1.0~12g/dl),占总蛋白浓度的20%~70%.白蛋白/球蛋白比值倒置。约1/3患者尿中可出现B-J蛋白,且与巨球蛋白的轻链相一致。

以上这篇文章就是对巨球蛋白症的实验室诊断的介绍,相信大家都已经了解了,也希望这些知识对大家会有帮助,最后祝愿大家早日康复。

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