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癫痫病大发作间歇期脑电图有什么特点

癫痫病的诊断、治疗、预后都与脑电图密切相关。而癫痫病发作时,能用脑电图检测的机会比较少,那么当癫痫病大发作间歇期的脑电图有什么特点呢?

癫痫病大发作间歇期的脑电图可以是正常、基本节律的异常改变及棘波、尖波等特异性放电。据国内近年3978例综合分析,癫痫病大发作间歇期的脑电图有20%~30%显示正常,30%~40%显示广泛性或局灶性慢活动,30%~50%显示癫痫样放电。

(1)非特异性变化:主要是基本节律慢波化和不规则化等。慢波化有:轻度慢波化——出现波幅不高的散在性或成串的θ活动,主要分布在额、顶区。中度慢波化——广泛持续出现θ活动,间以δ活动;重度慢波化——α波消失,基本节律成为θ及δ活动。若基本节律中混有较多的慢波,则形成不规则的脑电图。它的出现可能为癫痫发作所引起的脑功能障碍,也可能是癫痫病的原发病灶所引起,临床上虽然不能做为癫痫诊断的有力证据,但对估计病因、脑损伤的程度及观察病情变化有一定帮助。

(2)特异性变化:主要包括发作性棘波、尖波或棘(尖)-慢综合波及爆发性高幅节律,这些癫痫波的出现形式以双侧同步爆发性出现者为多。

癫痫病大发作间歇期脑电图的异常率和癫痫波的出现率与发作率、脑损伤情况,以及描记时距末次发作间隔时间的长短有关。从大发作频率来看,发作次数少者其背景活动多正常,反之则背景活动多不正常,且癫痫波的出现率高。脑电图的描记时间距末次发作时间越短,癫痫波的出现率越高。

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