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应该如何做好食道癌术后的护理

来源:寻医问药网时间:2016-07-27发布者:左右

咳嗽相信每个人都知道是怎么一回事,这也是每个人都避免不了的,像感冒咳嗽这种情况常见,有轻也有重,但是如果你是在食道癌手术手咳嗽那该怎么办,大家跟我一起来看一看食道癌术后的护理需要从何做起。

食道癌术后就要针对痰进行护理,首先按常规给病人吸氧,全麻清醒前应及时吸除口腔、咽喉部及气管内的分泌物,全麻清醒后应取半卧位休息,并经常更换体位,向患者解释术后排痰的重要性,鼓励其经常进行深呼吸,当其用力咳嗽排痰时,医务人员可用双手轻轻按压病人的伤口处,以减轻疼痛。如因伤口疼痛而致呼吸表浅不敢咳嗽,甚至因分泌物聚集引起反射性支气管痉挛造成缺氧时,需给镇痛剂,以保持正常的呼吸运动,利于有效排痰。痰多粘稠不易咳出时,可给药物或用雾化吸入法祛痰消炎。同时拍打胸壁,震动粘附于细支气管壁的痰液,使之移向大支气管,易于排出。

吸痰法:当肺内有大量痰鸣或一侧呼吸音减低时(排除气胸、积液等情况),应采取下列措施积极恢复支气管通畅,避免肺不张。

1. 经口鼻腔吸痰宜选择较软的吸痰管,负压不宜过大,吸痰时间不宜超过15s,否则易引起缺氧和粘膜损伤,痰多时应注意增加吸痰次数,但不能增加每次吸痰时间,应在一次吸痰后待充分吸氧再行第二次吸痰。

2.使用纤维支气管镜吸痰,在床边局部粘膜麻醉下施行,吸痰前和吸痰间隙,给病人充分供氧,找到阻塞部位,吸除阻塞支气管的分泌物后,肺可很快复张,吸痰前后应给予胸透或摄片进行比较。

3.经气管插管吸痰气管插管吸痰要求吸痰管一定要够长,如果无较长吸痰管,可将口腔外气管插管剪去一部分,这样可增加吸痰管的有效吸引长度,才能真正达到吸痰效果。

4.经气管切开吸痰,患者气道分泌物多,咳嗽无力或需较长时间应用呼吸机,于床旁行气管切开,气管切开不仅便于吸痰,还可以减少通气死腔,增加通气量,但气管切开后存在呼吸道分泌物易干燥,感染的可能性增加等问题,应加强护理,严格无菌操作。

上述内容就是小编为您讲述的关于食道癌术后的护理需要从何做起方面的相关内容,如果食道癌手术后咳嗽,可以采取经口鼻腔吸痰宜选择较软的吸痰管,纤维支气管镜吸痰,经气管插管吸痰气管插管吸痰等等, 这些都可解决咳不出痰,希望可以给您带来帮助。最后还要保持良好的心态,好好休养。

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