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尿毒症的检查指标有哪些方面

来源:寻医问药网时间:2016-03-25发布者:北斗

如果身上被尿毒症侵袭后,我们的生命可能会受到巨大的威胁。尿毒症疾病就会随着病情的进一步发展可能对身体造成更加严重的伤害,可是在治疗尿毒症的时候也是需要科学的诊断,现在我们一起了解一下尿毒症的检查指标。

1、尿液检查专家介绍血尿通常为急性尿毒症的重要症状,肉眼血尿或镜下血尿,尿中红细胞多为严重变形红细胞,但应用袢利尿剂时可暂为非肾变形红细胞。此外还可见红细胞管型,提示肾小球有出血渗出性炎症,是急性尿毒症的重要特点。尿沉渣还常见肾小管上皮细胞、白细胞、大量透明和颗粒管型。尿蛋白通常为(+)~ (++),尿蛋白多属非选择性,尿中纤维蛋白降解产物(FDP)增多。尿常规一般在4~8周内大致恢复正常。残余镜下血尿(或爱迪计数异常)或少量蛋白尿 (可表现为起立性蛋白尿)可持续半年或更长。

2、血常规红细胞计数及血红蛋白可稍低,系因血容量扩大,血液稀释所致。白细胞计数可正常或增高,此与原发感染灶是否继续存在有关。血沉增快,2~3月内恢复正常。

3、血化学及肾功能检查肾小球滤过率(GFR)呈不同程度下降,但肾血浆流量仍可正常,因而滤过分数常减少。与肾小球功能受累相较,肾小管功能相对良好,肾浓缩功能多能保持。临床常见一过性氮质血症,血中尿素氮、肌酐增高。不限水量的患儿,可有一轻度稀释性低钠血症。此外病儿还可有高血钾及代谢性酸中 毒。血浆蛋白可因血液稀释而轻度下降,在蛋白尿达肾萎缩水平者,血白蛋白下降明显,并可伴一定程度的高脂血症。

4、细胞学和血清学检查急 性尿毒症发病后自咽部或皮肤感染灶培养出β溶血性链球菌的阳性率约30%左右,早期接受青霉素治疗者更不易检出。链球菌感染后可产生相应抗体,常借检测抗体 证实前驱的链球菌感染。如抗链球菌溶血素O抗体(ASO),其阳性率达50%~80%,通常于链球菌感染后2~3周出现,3~5周滴度达高峰,505病人半年内恢复正常。判断其临床意义时应注意,其滴度升高仅表示近期有过链球菌感染,与急性尿毒症的严重性无直接相关性;经有效抗生素治疗者其阳性率减低,皮肤感染灶患者阳性率也低。尚可检测抗脱氧核糖核酸酶B(antiDNAse B)及抗透明质酸酶(anti-HAse),并应注意应于2~3周后复查,如滴度升高,则更具诊断价值。

上面四方面就是对于尿毒症的检查指标的讲述,如果患者的身体出现异常症状时,我们首先要做的是到正规医院接受检查,科学的准确做出诊断,这样才能防止尿毒症疾病的加重,尽量避免尿毒症的带来的危害。

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