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糖尿病合并肺结核的典型病例是怎样的

来源:寻医问药网时间:2015-12-07发布者:妮妮

糖尿病患者如果同时患上肺结核,就会表现出全身无力等的症状,这些症状即使我们注意休息,调理好饮食,如果没有相应的药物治疗,还是还难治好这个疾病的,患者应该多了解一些典型的病例,这样可以让我们对这个疾病的症状和治疗有更多的了解,下面就是“糖尿病合并肺结核的典型病例是怎样的”的介绍。

典型病例

患者老陈,74岁,最近无明显诱因出现咳嗽,偶咳白色黏痰,无寒战、高热、鼻塞、流涕,无咯血、盗汗等症状。无渐进性消瘦,生命体征平稳,双肺呼吸音粗,两肺底可闻及细湿啰音,心率180~200次不等。自服一些感冒药,但咳嗽未见好转。发病以来,否认有冠心病、高血压等慢性病史。

入院后拍胸片提示右下肺大片致密影,肺纹理增粗。心电图检查提示快速房颤。结合病史初步诊断:1。继发型肺结核。2。支气管感染。3.快速房颤(冠心病?)。第二天依化验结果2型糖尿病的诊断成立。

考虑患者肺部病变不单纯为感染,应该排除肺结核。但患者为干咳,无法行痰检。查结核菌素试验阴性,结核菌素试验(PPD)阴性。最后行胸部CT检查才提示左肺继发型结核并少量胸腔积液。

医生点评

糖尿病患者和并肺结核的几率较正常人高4~8倍。男性多于女性,发病率随着年龄增加呈上升趋势。两病互相影响,糖尿病对肺结核治疗的不利影响比较显着,必须在控制糖尿病的基础上肺结核的治疗才能奏效。而且糖尿病合并肺结核的化疗方案应适当延长。此患者肺结核的症状不典型,无低热、盗汗、胸痛、咯血、消瘦等结核中毒症状,加之干咳无痰,无法行痰检。PPD实验又是阴性,给诊断带来一定的困难。最后依靠胸部CT、临床经验及疗效最终确诊肺结核的诊断。

以上就是“糖尿病合并肺结核的典型病例是怎样的”的介绍,肺结核患者应该安排合理的治疗方案,对这个疾病进行治疗,而且,在这个过程中,一定要多听听医生的建议,这样才能把肺结核治好。

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