中医为慢阻肺患者打开新希望之门
时间: 作者:成都中医哮喘病医院 关键词:成都中医哮喘病医院郑继红医生/郑继红医师/郑继红/成都中医哮喘病医院郑继红/成都好的肺病医院/成都肺病专家推荐/成都肺病治疗的效果好的医院/成都肺病医院哪家口碑好/成都肺病治疗哪家医院好/成都治疗肺病
被忽视的健康“杀手”——慢阻肺
在我国,有这样一组令人揪心的数据:慢阻肺病患者近1亿人,40岁以上人群发病率高达%,并且其已成为继心脑血管疾病、恶性肿瘤外的第三大死因。然而,这个悄然威胁着众多人健康的“杀手”,却常常被人们忽视。
慢阻肺,即慢性阻塞性肺疾病,是一种常见的慢性呼吸系统疾病,以持续呼吸道症状和气流受限为特征,通常是由于长期暴露于有害颗粒或气体引起的气道和/或肺泡异常导致。它就像一个隐匿的敌人,早期症状非常隐匿,常常不被患者察觉。许多患者起初可能只是偶尔咳嗽、咳痰,特别是在早上,症状较为轻微,很容易被当作普通的呼吸道问题而忽略。随着病情的发展,患者会逐渐出现气短或呼吸困难的症状,从起初在剧烈活动时感到气促,到后来即使在日常活动甚至休息时也会觉得呼吸困难,这严重影响了患者的生活质量。
慢阻肺不仅会给患者带来身体上的痛苦,还会引发一系列严重的并发症,如呼吸衰竭、肺源性心脏病等,这些并发症随时可能危及患者的生命。而且,慢阻肺患者由于长期患病,活动能力受限,往往会产生焦虑、抑郁等心理问题,进一步降低了生活质量。此外,治疗慢阻肺需要长期投入大量的医疗费用,也给患者家庭和社会带来了沉重的经济负担。
由于慢阻肺早期症状不明显,很多患者在确诊时病情已经较为严重,错过了治疗时机。因此,早发现、早诊断、早治疗对于慢阻肺患者来说至关重要。那么,如何才能做到早发现呢?这就需要我们关注自身的健康状况,特别是对于那些长期吸烟、有职业粉尘暴露史、有家族病史等高危人群,更要定期进行肺功能检查。一旦出现咳嗽、咳痰、气短等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。而在治疗慢阻肺的领域,成都中医哮喘医院的郑继红医生以其精 湛的医术和独特的中医治疗方法,为众多患者带来了希望。
郑继红医生:呼吸科的“明星”专家
在呼吸与危重症医学领域,郑继红医生堪称一位熠熠生辉的明星,现任成都中医哮喘病医院呼吸科主任医师。他毕业于成都中医药大学,凭借扎实深厚的中医理论基础,投身临床诊疗工作已近40年 。在这漫长的医学生涯中,郑继红医生积累了海量的经验,对慢性支气管炎、哮喘、肺气肿、慢阻肺等呼吸系统疾病的治疗有着极为独到的见解。他尤其擅长运用中西医结合疗法,为患者排忧解难。
郑继红医生有着深厚的中医传承背景,他师承川陕名医。在恩师的悉心指导下,他深入探究中医经典的奥秘,将《黄帝内经》《伤寒杂病论》等传统中医智慧烂熟于心。跟随前辈出诊、查房的经历,让他近距离领略到前辈们独特的诊疗思路和精妙手法,前辈们的经验与自己的所学相互交融,使他深刻领悟到中医的博大精深,不仅在于方剂的巧妙运用,更在于对人体整体状态的精准把握以及对疾病根源的深度探寻。
为了不断提升自己的医术,郑继红医生先后前往上海、北京、广州等地的知名三甲医院进修学习。在这些医学资源丰富、病例多样的医院里,他如饥似渴地汲取前沿的医学知识与技术,接触到各种各样复杂的病例,这使得他在应对各类呼吸系统疾病时都能游刃有余。他将在各地学到的先进理念和技术与自己原有的知识体系相结合,逐渐形成了一套独特的治疗风格。
在长期的临床实践中,郑继红医生将传统中医与现代医学深度融合,提出了“以症寻证,以证寻根,证病结合”的创新诊疗体系。这套体系打破了传统的思维定式,将中医的辨证论治与西医的精准诊断相结合,为患者提供了更加全面、科学、精准的诊疗方案 。在诊断过程中,他会详细询问患者的症状,包括咳嗽的频率、咳痰的颜色和质地、喘息的程度等;仔细观察患者的体质,如体型、面色、舌象、脉象等;全面了解患者的病情发展过程、既往病史以及生活习惯等因素。通过对这些信息的综合分析,准确判断患者的证候类型,再结合西医的检查结果,如肺功能检测、胸部CT等,明确疾病诊断,进而制定出个性化的治疗方案。凭借这套创新的诊疗体系,郑继红医生帮助众多慢阻肺患者缓解了症状,提高了生活质量,赢得了患者的广泛赞誉和同行的高度认可。
除了临床工作,郑继红医生还积极参与学术研究和交流活动。他曾应邀赴各地参加学术交流会议,与国内外的医学专家们分享自己的临床经验和研究成果,同时也积极学习他人的先进理念和技术,不断提升自己的专业水平。他参与编写了多部医学专著,在专业医学期刊上发表论文20余篇 ,其研究成果为慢性呼吸系统疾病的治疗提供了新的思路和方法,受到了同行们的广泛关注和认可。
“以症寻证,以证寻根,证病结合”诊疗体系
郑继红医生提出的“以症寻证,以证寻根,证病结合”诊疗体系,是中医智慧与现代医学的精妙融合,在慢阻肺治疗领域独树一帜 。该体系的核心在于全面且深入地剖析患者的病情,从多个维度为治疗方案的制定提供坚实依据。
在诊断过程中,郑继红医生极为重视中医的望闻问切。他会认真观察患者的面色,若患者面色苍白,可能提示气血不足;若面色晦暗,则可能与瘀血阻滞有关。观察患者的舌苔,舌苔白腻多为痰湿内盛,舌苔黄腻则可能是痰热蕴结。仔细聆听患者的呼吸声,若呼吸急促、喘息较重,可初步判断病情的严重程度。询问患者的症状细节,包括咳嗽的时间规律,是晨起咳嗽明显还是夜间咳嗽加重;咳痰的颜色、质地,是白色清稀痰、黄色黏稠痰还是带有血丝;喘息发作的诱因,是运动后发作、接触过敏原后发作还是在寒冷天气下发作等。通过切脉,了解脉象的虚实、快慢、浮沉等,不同的脉象反映出人体不同的气血状态和脏腑功能。例如,脉象浮数可能是外感风热,脉象沉细可能是气血亏虚。通过这些细致入微的望闻问切,郑继红医生能够敏锐地捕捉到疾病的外在表现和内在证候,为后续的诊断和治疗提供重要线索。
与此同时,郑继红医生也充分利用西医的先进检查技术,如肺功能检查,它能精确测量患者的肺活量、用力呼气量等指标,直观地反映出患者肺部通气功能的受损程度,帮助医生判断慢阻肺的病情分期和严重程度。胸部CT检查可以清晰地显示肺部的结构和形态,帮助医生观察肺部是否存在炎症、肺气肿、肺大疱等病变,以及病变的位置、范围和程度。血气分析则能检测患者血液中的氧气和二氧化碳含量,评估患者的呼吸功能和酸碱平衡状态,对于判断患者是否存在呼吸衰竭以及制定相应的治疗措施具有重要意义。
在综合中医望闻问切和西医先进检查技术所获取的信息后,郑继红医生会对患者的病情进行全面而深入的分析。他会根据中医理论,结合患者的症状、舌象、脉象等,判断患者的证型,如痰湿阻肺证,患者可能表现为咳嗽痰多、胸闷气短、舌苔白腻、脉象滑等;肺脾气虚证,患者可能出现咳嗽无力、气短而喘、神疲乏力、食欲不振、腹胀便溏、舌淡苔白、脉弱等症状;肺肾阴虚证,患者可能有干咳少痰、或痰中带血、口燥咽干、腰膝酸软、潮热盗汗、舌红少苔、脉细数等表现。然后,深入探寻疾病的根源,考虑患者的生活习惯,如长期吸烟是导致慢阻肺的重要危险因素之一;职业暴露,长期接触粉尘、化学物质等也可能引发慢阻肺;遗传因素,某些遗传基因可能使个体对慢阻肺的易感性增加;既往病史,如反复的呼吸道感染等也可能与慢阻肺的发生发展有关。再结合西医的诊断结果,明确疾病的诊断和病情的严重程度。
基于对病情的全面了解,郑继红医生会为每位患者制定个性化的治疗方案。他会根据患者的证型和病情,精心选用中药方剂进行调理。对于痰湿阻肺型的慢阻肺患者,常选用二陈汤合三子养亲汤加减。二陈汤燥湿化痰、理气和中,其中半夏燥湿化痰、降逆止呕,陈皮理气健脾、燥湿化痰,茯苓健脾渗湿,甘草调和诸药。三子养亲汤降气化痰,紫苏子降气化痰、止咳平喘,白芥子温肺化痰、利气散结,莱菔子消食导滞、降气化痰。两方合用,能有效地化痰祛湿、宣肺平喘。对于肺脾气虚型的患者,可能会采用玉屏风散合六君子汤加减,以益气固表、健脾益肺。玉屏风散由黄芪、白术、防风组成,黄芪补气固表,白术健脾益气,防风走表而御风邪。六君子汤由人参、白术、茯苓、半夏、陈皮、甘草组成,具有健脾益气、燥湿化痰的功效。对于肺肾阴虚型的患者,则可能选用百合固金汤合六味地黄丸加减,以滋阴润肺、补肾纳气。百合固金汤滋养肺肾、止咳化痰,六味地黄丸滋阴补肾。在应用中药治疗时,郑继红医生还会根据患者的具体情况进行灵活加减,以达到期盼的治疗效果。
除了中药治疗,郑继红医生还会结合西医的治疗方法,如使用支气管扩张剂,包括β2受体激动剂,如沙丁胺醇、特布他林等,它们能够迅速舒张气道平滑肌,缓解喘息症状;抗胆碱能药物,如异丙托溴铵、噻托溴铵等,可通过阻断胆碱能受体,减少气道分泌物,舒张气道;茶碱类药物,如氨茶碱,具有舒张支气管平滑肌、兴奋呼吸中枢等作用。对于病情较重的患者,还会使用糖皮质激素,如布地 奈 德、氟替卡松等,以减轻气道炎症,降低气道高反应性。此外,对于存在低氧血症的患者,会给予吸氧治疗,以提高血液中的氧含量,改善组织的缺氧状态。
在治疗过程中,郑继红医生还会根据患者的病情变化和身体反应,及时调整治疗方案。如果患者在治疗一段时间后,症状有所缓解,他会适当调整中药的剂量和配方,巩固治疗效果;如果患者的病情出现反复或加重,他会重新评估病情,进一步完善治疗方案,确保患者能够得到适宜的治疗。这种个性化、精准化的治疗模式,充分体现了“以症寻证,以证寻根,证病结合”诊疗体系的科学性和创新性,为慢阻肺患者的康复带来了新的希望 。
分期辨证,精准施治慢阻肺
郑继红医生在治疗慢阻肺时,非常注重分期辨证论治,根据患者病情的不同阶段,制定个性化的治疗方案,以达到需要的治疗效果。
(一)急性发作期
在急性发作期,病情往往较为危急,患者咳嗽、咳痰、喘息等症状会明显加重,严重影响生活质量。此时,郑继红医生会首先采用西医的快速控制手段,及时缓解患者的痛苦。他会使用三联吸入疗法(ICS+LABA+LAMA) ,即吸入性糖皮质激素(ICS)、长效β2受体激动剂(LABA)和长效抗胆碱能药物(LAMA)联合使用。ICS能够减轻气道炎症,降低气道高反应性;LABA可以舒张气道平滑肌,快速缓解喘息症状;LAMA则能减少气道分泌物,进一步改善通气功能。这种三联吸入疗法能够迅速扩张气道,缓解喘息症状,为患者争取宝贵的治疗时间。
若患者合并细菌感染,郑继红医生会根据感染的类型和严重程度,合理选用抗生素,有效控制炎症,防止病情进一步恶化。他会详细了解患者的病史、症状,结合血常规、痰培养等检查结果,准确判断感染的病原体,从而选择有效的抗生素进行治疗。例如,如果是肺炎链球菌感染,可能会选用青霉素类或头孢菌素类抗生素;如果是金黄色葡萄球菌感染,可能会选用苯唑西林、氯唑西林等抗生素。在使用抗生素时,郑继红医生会严格遵循用药原则,确保用药安全、有效,避免滥用抗生素导致耐药性的产生。
同时,郑继红医生还会运用中药进行辅助治疗,以减轻患者的症状。他会采用自己研发的郑氏化痰平喘汤(含葶苈子、瓜蒌仁等12味药材),临床实践表明,该方剂能在72小时内使患者痰量减少50%。葶苈子具有泻肺平喘、利水消肿的功效,瓜蒌仁则能清热化痰、宽胸散结。对于表现为发热、咳嗽、咳痰黄稠、舌红苔黄等热象的患者,他会选用麻杏石甘汤进行加减。麻杏石甘汤由麻黄、杏仁、石膏、甘草组成,具有辛凉宣泄、清肺平喘的作用。麻黄能宣肺平喘,杏仁降气止咳,石膏清热泻火,甘草调和诸药。郑继红医生会根据患者的具体情况,灵活调整方剂中的药物和剂量,以达到需要的治疗效果。比如,如果患者咳嗽剧烈,可适当增加杏仁的用量;如果患者发热较高,可加大石膏的剂量。通过中西医结合的治疗方式,能够快速缓解患者在急性发作期的症状,减轻患者的痛苦 。
(二)迁延期
进入迁延期,患者的症状相对有所缓解,但病情仍不稳定。此时,郑继红医生会采用中医固本、西医巩固的治疗思路。在中医方面,他会运用穴位埋线和三伏贴疗法,调节Th1/Th2细胞平衡,增强机体免疫力。穴位埋线是将可吸收的羊肠线埋入特定穴位,通过羊肠线对穴位的持续刺激,激发经络气血的运行,调节人体的脏腑功能。例如,在肺俞穴、定喘穴等穴位埋线,可起到补肺平喘的作用。三伏贴则是在夏季三伏天,将特制的中药膏剂贴敷在特定穴位上,利用夏季阳气旺盛的时机,通过药物对穴位的刺激,达到温阳散寒、化痰平喘、调节免疫的目的。这两种疗法能够从整体上调节患者的身体机能,增强免疫力,减少疾病的发作。
在西医方面,郑继红医生会建议患者使用家用制氧机进行长期氧疗,以改善患者的缺氧状态,延缓病情的发展。长期氧疗可以提高患者血液中的氧含量,减轻心脏和肺部的负担,改善患者的生活质量。同时,他还会指导患者进行呼吸康复训练,如每天进行30分钟的缩唇呼吸训练。缩唇呼吸时,患者需闭嘴经鼻吸气,然后缩唇(吹口哨样)缓慢呼气,吸气与呼气时间比为1:2或1:3。这种呼吸方式可以增加气道内压力,防止小气道过早闭合,改善通气功能,提高呼吸效率。通过中医和西医的综合治疗,能够有效地巩固治疗效果,稳定患者的病情,减缓肺功能的下降速度 。
(三)缓解期
在缓解期,虽然患者的症状相对较轻,但仍不能掉以轻心。郑继红医生会着重强调体质调理和风险防控,以降低疾病复发的风险。在中医方面,他会根据患者的体质和病情,为患者开具膏方进行调理,如补肺益肾膏。膏方是一种将中药经过特殊加工制成的膏状制剂,具有滋补强壮、调理机体功能的作用。补肺益肾膏中通常含有黄芪、白术、茯苓、山药、枸杞子、菟丝子、蛤蚧等中药,这些中药相互配伍,能够起到补肺益气、补肾纳气的作用,增强患者的免疫力,提高身体的抵抗力。
在西医方面,郑继红医生会建议患者每年接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗,以预防流感和肺炎等呼吸道感染疾病的发生,减少慢阻肺的急性发作。流感和肺炎是慢阻肺急性发作的常见诱因,接种疫苗可以有效地降低感染的风险,保护患者的健康。此外,他还会关注患者的生活方式,指导患者戒烟限酒,避免吸入有害气体和颗粒物;适当进行体育锻炼,增强体质;保持良好的心态,积极面对疾病。通过这些综合措施,能够全面提升患者的身体素质,预防疾病的发作,提高患者的生活质量,让患者能够更好地回归正常生活。
真实案例见证疗效
郑继红医生的“以症寻证,以证寻根,证病结合”诊疗体系在临床实践中取得了显著的成效,众多患者在他的精心治疗下,病情得到了有效控制,生活质量得到了明显提高。让我们通过两个真实的案例,来感受一下郑继红医生的高超医术和独特治疗方法所带来的神奇效果。
案例一:李大爷,65岁,吸烟史长达40年,每天吸烟20支左右 。近5年来,他经常咳嗽、咳痰,起初他并未在意,以为是吸烟引起的小毛病。随着时间的推移,他的症状逐渐加重,尤其是在活动后,气短、呼吸困难的症状愈发明显,甚至连简单的爬楼梯都变得十分困难。去医院检查后,被诊断为慢阻肺。李大爷尝试过多种治疗方法,但效果都不理想,病情依然反复发作,这让他感到十分痛苦和绝望。
后来,李大爷听说了成都中医哮喘医院的郑继红医生,便抱着试试看的心态前来就诊。郑继红医生详细询问了他的病史、症状,仔细观察了他的舌象、脉象,并结合肺功能检查、胸部CT等西医检查结果,判断李大爷属于痰湿阻肺兼肺气虚损型慢阻肺 。针对他的病情,郑继红医生为他制定了个性化的中西医结合治疗方案。在急性发作期,采用西医的三联吸入疗法(ICS+LABA+LAMA)快速扩张气道,缓解喘息症状,同时使用抗生素控制感染;配合自己研发的郑氏化痰平喘汤,以化痰祛湿、宣肺平喘。在迁延期,运用穴位埋线和三伏贴疗法,调节机体免疫功能;建议李大爷使用家用制氧机进行长期氧疗,并指导他进行呼吸康复训练,如缩唇呼吸、腹式呼吸等。在缓解期,为李大爷开具补肺益肾膏进行体质调理,增强免疫力;建议他每年接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗,预防呼吸道感染。
经过一段时间的治疗,李大爷的症状得到了明显改善。咳嗽、咳痰的次数明显减少,痰液也变得容易咳出,气短、呼吸困难的症状得到了极大缓解,现在他能够轻松地爬楼梯,还能和家人一起外出散步。李大爷对治疗效果非常满意,他感激地说:“郑医生真是我的救命恩人,要不是他,我都不知道该怎么办了。现在我的生活又有了希望,真的太感谢他了!”
案例二:王大妈,70岁,年轻时从事纺织工作,长期接触粉尘 。近年来,她出现了咳嗽、咳痰、喘息的症状,且病情逐渐加重。曾在多家医院治疗,但病情始终没有得到有效控制。后来,经人介绍,她找到了郑继红医生。
郑继红医生通过全面的检查和详细的问诊,判断王大妈属于肺脾气虚兼血瘀型慢阻肺。根据她的病情,郑继红医生制定了如下治疗方案:在急性发作期,使用三联吸入疗法和抗生素控制症状,同时给予中药麻杏石甘汤合血府逐瘀汤加减,以清热化痰、活血化瘀、平喘止咳。在迁延期,采用穴位埋线和三伏贴疗法,结合西医的氧疗和呼吸康复训练,增强机体免疫力,改善肺功能。在缓解期,给予玉屏风散合六君子汤加减制成的膏方进行调理,以健脾益肺、扶正固本;并叮嘱王大妈注意日常生活中的护理,避免接触过敏原和有害气体,适当进行体育锻炼。
经过几个月的治疗,王大妈的病情得到了有效控制,喘息症状明显减轻,活动耐力增强,生活质量得到了显著提高。她的家人也十分欣慰,对郑继红医生的医术赞不绝口:“郑医生的治疗方法真的很有效,我妈以前被这个病折磨得不成样子,现在好多了,我们全家都很感激他。”
这些真实的案例,只是郑继红医生众多成功治疗案例中的一部分。每一个案例背后,都蕴含着他对患者的关爱、对医术的执着追求以及对中医和西医融合治疗的深刻理解与实践。他用自己的实际行动,诠释着一名医生的责任与担当,为慢阻肺患者带来了健康和希望。
慢阻肺治疗的常见误区与防治建议
在慢阻肺的治疗过程中,存在着一些常见的误区,这些误区往往会影响患者的治疗效果和康复进程。了解并避免这些误区,对于患者的健康至关重要。
许多患者认为只有在病情严重时才需要药物治疗,一旦症状得到控制,就可以自行停药。然而,慢阻肺是一种慢性疾病,受损的肺功能很难完全康复到正常状态。在疾病稳定期,长期规律的用药治疗是非常必要的,它可以预防急性加重的发生,减少其发生频率和降低严重程度,改善患者的健康状况,延缓肺功能下降的速率,从而延缓疾病的进展。因此,患者应严格按照医生的嘱咐,坚持长期用药,不可随意停药。
还有患者对吸入激素治疗存在顾虑,认为其副作用很大,只能偶尔使用,不能长期应用。实际上,吸入激素与口服激素不同,激素经口吸入后直达病变部位,药物的副作用相对较小,而疗效显著。吸入激素治疗慢阻肺是全球慢阻肺防治指南推荐的重要治疗方法之一,它可以有效控制病情,预防急性加重,在临床上已经得到了广泛的应用。患者在使用吸入激素时,只要按照正确的方法操作,并注意用药后的漱口等事项,就可以减少副作用的发生。
一些老年患者由于使用吸入装置较为困难,往往希望只通过口服药物来治疗。但对于慢阻肺患者来说,吸入药物治疗是优选。吸入药物可以直接通过呼吸带入气道,在病变部位迅速发挥作用,起效快,而且能够避免口服药带来的全身副作用。同时,吸入装置还可以将多种药物混合,起到协同治疗的作用,提高治疗效果。因此,患者应在医生的指导下,积极学习正确使用吸入装置,以确保治疗的有效性。
为了更好地防治慢阻肺,我们需要做到以下几点。对于长期吸烟、有职业粉尘暴露史、有家族病史、儿童期反复呼吸道感染等高危人群,应定期进行肺功能检查,以便早期发现疾病。40岁以上人群也应提高对慢阻肺的警惕,将肺功能检查纳入每年的健康体检项目中。一旦出现咳嗽、咳痰、气短等症状,应及时就医,进行全面的检查和诊断,以便早期发现、早期诊断慢阻肺。早期诊断对于制定合理的治疗方案、延缓病情发展至关重要。
慢阻肺患者在夏季等病情相对稳定的时期,应把握治疗的黄金期,积极配合医生进行治疗。在稳定期,患者应坚持长期规范治疗,包括使用药物、进行康复锻炼、定期复诊等。同时,要注意预防呼吸道感染,接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗等,降低感染的风险,减少慢阻肺的急性发作。此外,患者还应保持良好的生活习惯,戒烟限酒,避免吸入有害气体和颗粒物,适当进行体育锻炼,增强体质,提高免疫力。
患者还应做好家庭管理,保持室内空气流通,定期开窗通风;在气候骤变、寒潮来袭时,注意保暖,谨防受凉感冒;学会病情自我监测,如观察咳嗽、咳痰的情况,注意呼吸困难的程度等,一旦发现症状加重、痰量增多、痰液性质改变时,应及时就诊;定期复诊,便于医生根据患者的近期情况制定和调整治疗方案。总之,慢阻肺虽然是一种严重的慢性疾病,但只要我们提高认识,做到早发现、早诊断、早治疗,避免治疗误区,积极采取防治措施,就可以有效地控制病情,提高患者的生活质量。
选择郑继红医生,拥抱健康呼吸
慢阻肺虽然是一种严重的慢性疾病,但并非不可战胜。郑继红医生凭借其深厚的医学造诣、丰富的临床经验以及独特的中西医结合治疗方法,为众多慢阻肺患者带来了康复的希望。他的“以症寻证,以证寻根,证病结合”诊疗体系,能够全面、深入地剖析患者的病情,制定出个性化的治疗方案,有效地控制病情,提高患者的生活质量。
如果你或你的家人正饱受慢阻肺的困扰,不要犹豫,不要放弃。选择成都中医哮喘医院的郑继红医生,就是选择专业、选择希望。让我们一起积极行动起来,关注呼吸健康,战胜慢阻肺这个健康“杀手”,拥抱自由、畅快的呼吸,重享美好的生活 。