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糖尿病足需要截肢吗?

时间: 作者:商丘市第五人民医院 关键词:糖尿病足需要截肢吗?

要根据情况而定。糖尿病足如果已经涉及到组织坏死,如坏疽的情况,这时截肢不可避免,因为已经死掉的组织,没有办法让它再活过来。如果是因为周围动脉病变造成的糖尿病足引起的坏疽或其它情况,在现有的医疗条件下面,没有办法解决病人逐步缺血、缺氧,如病人因为合并有其它严重的全身性疾病,不能去做血管方面的治疗,腔内治疗或腔外治疗等手段,可能截肢也是其中一种选项。
糖尿病足已经到了后期,就诊时比较晚,并不是现有的医疗技术不能挽救,的确是可以挽救,但现在有一种理念是不一定要不惜一切代价去挽救所有被严重毁损的肢体,如果两相比较,截肢之后能够给患者带来比保留肢体更好的生活质量,截肢也是一种可以考虑的选项,所以现在目前来讲,国际上面的共识和以前有所不同。

糖尿病足的预后及是否需要截肢需根据患者病情严重程度与治疗中病情变化来判断,具体如下:

1、坏疽:如患者就诊时为四级局部坏疽,需局部截肢,如整足坏死,整足都需截肢;

2、如患者就诊时不严重,为二级或三级,单纯溃疡或烂到肌腱,通过内科积极换药,全身控制治疗后创面愈合好,可以保肢。如内科保守治疗效果差,病情迅速恶化,出现坏疽,也需截肢。


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