确诊糖尿病足需要做什么检查呢?
时间: 作者:商丘市第五人民医院 关键词:确诊糖尿病足需要做什么检查呢?
糖尿病足检查主要包括血管和神经两方面的检查。血管方面主要检查下肢的动脉有无严重粥样硬化性的狭窄闭塞。神经检查主要观察传导功能有无损害及感觉运动的缺失对患者的影响。常用ABI检查即踝肱指数检查,检测踝部血压与正常上肢的血压,踝肱比在1.2-0.8即接近正常,0.8-0.6为轻度缺血,0.6-0.4为中重度缺血,如数值无法检测或足背动脉搏动无法触及可能为中重度糖尿病足缺血。
糖尿病足检查,要进行下肢动静脉血管彩超的检查,看看有无动脉粥样硬化、斑块形成、狭窄、堵塞等。下肢神经肌电图,检查下肢神经传导功能有无异常。ABI(踝臂指数)看看动脉弹性和脉搏传导指数有无异常。还需要常规检查血糖和糖化血红蛋白情况,做肾功能和尿蛋白测定。糖尿病足在早期往往症状不是特别典型,需要及时去医院做相关的检查及时确诊。
糖尿病足的检查需要结合神经系统检查和外周血管的检查等综合判断神经系统的检查:包括触觉如尼龙丝检查法,以及温度觉如红外线皮肤温度测控仪;外周血管检查:如触诊足背动脉或者胫后动脉的搏动,动脉搏动消失,则提示大血管病变;踝动脉与肱动脉的血压比值可以反映下肢动脉闭塞情况;肢体血管彩色多普勒检查可以了解动脉血管结构和功能;血管造影可用于了解下肢动脉闭塞的程度以及部位。糖尿病足溃疡合并感染检查:可进行局部检查,包括红肿、疼痛、触痛,但这些体征不明显甚至缺失;还可进行特殊检查,如X线平片、核磁共振、骨检查等.