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骨搬移治疗糖尿病足部溃疡效果好不好呢?

时间:2019-11-16 11:20:49 关键词:骨搬移治疗糖尿病足

在网络上大致的了解一下,现在很多医院都在用胫骨搬移手术的方法治疗糖尿病足,那么这个方法的效果是不是有道听途说的那样好呢?袁敏琴主任提醒大家,这个手术未必有所说的那样效果好。

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图 来自河南郑州的患者,因做骨搬移加重后转到我院

经骨搬移手术,简单讲就是利用人体组织再愈合的原理,愈合的同时会在局部重建微循环,从而实现改善下肢的循环。因为糖尿病足患者的下肢循环多有障碍,因此这成为了治疗方法之一。

这个原理和骨折的愈合原理是差不多的,所以也可以说它是一个骨折的手术,只不过这个过程它很长,每天只移动一点点,但是本质上是有创伤的。但是现实是,很多要做手术的患者都是中老年居多,特别是老年人。

他们的身体整体状况并不好,有的需要借助拐杖或轮椅行走,有的则长期卧床。我们袁敏琴糖足中心就有典型的案例,做了手术治疗更不能走路,原来正常的也行走不便,甚至变成残疾造成生命危险。

当然,这个手术的存在必然有它的道理,但是包括我们医院医生和我自己都多次强调了,这个手术未必适合糖尿病足的治疗,可能在其他类型的患者治疗上更具有优势。

这就是我们过分夸大了一个方面,单纯以为血供是影响伤口愈合的主要因素,就好比好多人认为高血糖是影响伤口愈合的情况相似,没有意识到糖尿病足的原因有很多种,每个患者的主要矛盾和次要矛盾要分清。

所以我们现在迫切需要做的工作之一,就是给大众做知识的科普工作,让大家尽可能多的了解每一种治疗方法的适应症和禁忌症,综合判断,理性分析,已经被疾病困扰却因错误的治疗导致了加重。


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