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糖尿病足疼痛难忍要怎么治疗才能好?

时间: 作者:商丘市第五人民医院 关键词:糖尿病足疼痛怎么办

有一个患者,在当地诊断出糖尿病足早期症状,左下肢血管动脉阶段性闭塞。这种情况早期只是轻微疼痛,后来左腿就出现间歇性跛行,再后来就是静息痛了。但是对于这个患者,同时有下肢溃疡引起的疼痛,应该怎么办呢?必须强调的是,必须因症施治。这里治疗糖尿病足的袁敏琴主任就两个主要的原因与治疗注意事项聊聊。

图 下肢疼痛难忍的患者

第一个问题,对于下肢动脉血管闭塞的治疗。现在普遍受欢迎的方法当属血管外科的介入或放支架治疗,能短期内有效缓解下肢缺血,提高血氧饱和度。但是我要提醒的是,血管外科方法有适应症和禁忌症的,根据我们收治的案例看,闭塞不严重,并且是膝盖以上的大血管可以做,膝盖一下的小血管,阶段性闭塞的血管,存在重度感染和坏死的血管不再适合了,做了比不做更严重,还会给治疗增加难度。

对于这个问题,现在很多人都开始寻找更为保守更为安全同时也有效果的方法,比较常见的就是中西医结合。北京中医药大学东直门医院也是这个方面的专家,还有我们医院,在中西医治疗周围血管病已经形成有效的方法,不做介入同样可以改善下肢的循环。

第二个问题,就是足部伤口感染引起的疼痛。我们的身体对外来物是天生的排斥,像感染和坏死的组织,对于我们就是外来物,有炎症反应,毒素排不出被人体吸收,严重了引起的疼痛同样是难以忍受的,上面这个患者每天晚上都睡不好,这反过来又会加重疼痛。

对于这种情况,有效的治疗是必须让医生清理伤口,清创之后还要想办法尽快愈合,不能愈合的话清创了还是会感染,还是会引起疼痛。怎么让伤口快速愈合?我们的经验是,同样是中西医结合,在清创之后对伤口做有效的控制感染、改善循环、营养创面和去腐生肌的治疗,利用特制中药膏外敷,能促进伤口快速愈合。

当然,疼痛的病因还有很多,和病人的耐受也有关,这些都必须根据患者的实际情况制定针对性的治疗方案。但是有一点可以肯定的是,大家现在一定要接受中西医结合,它已经成为了目前比较有效的治疗方法之一。


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