快速提问
首页 > 相关资讯 > 糖尿病脚发黑是什么问题是糖尿病足吗?

糖尿病脚发黑是什么问题是糖尿病足吗?

时间: 作者:商丘市第五人民医院 关键词:糖尿病脚发黑

糖尿病患者脚发黑了是什么问题?这种情况一定是糖尿病足吗?坦言,大家遇到这种情况心里也是没底,因为大多数人对此并不了解,甚至一些内分泌科的医生也没有见到过严重的患者,脚发黑了自然不会往糖尿病方面想。治疗糖尿病足的袁敏琴主任告诉大家,其实这种情况很有可能就是糖尿病足了!

可能大家会问,糖尿病足不是溃烂感染吗?为什么有的患者就是脚发黑,但是烂的却不厉害?其实,这就是不同坏疽的症状,溃烂流脓的坏疽一般是湿性或混合型坏疽,而脚发干发黑的坏疽是干性坏疽。

图 干性坏疽患者,来自加拿大温哥华

干性坏疽多伴有下肢动脉血管病变。糖尿病人长期的高血糖,会给病人的血管带来损伤。表现在下肢的话,就会出现下肢血管硬化,血管壁增厚,弹性下降,血管很容易形成血栓,并集结成斑块,而造成下肢血管闭塞,血液供应不足。这种情况下,下肢依靠血液营养的神经也会因此受到损伤。

在早期,一般会出现下肢发麻、发凉、酸胀、疼痛,出血间歇性跛行,之后就会出现静息痛,这种情况就已经闭塞严重了。尤其是越靠近远端的地方,就越容易出现问题,下肢组织的病变就会随之而来,从而引发水肿、发黑、腐烂、坏死。

很多医生认为,出现脚发黑这种情况也从根本做起,也就是控制血糖。这不完全对,很有可能因此忽略了对创面本身的治疗,因此变得一发而不可收。糖尿病足治疗一定要正确、规范,这有这样才能避免严重的情况发生。

什么是规范的治疗?我个人一直以来都是采用的中医和西医相结合的方法,因为根据案例看,很多患者单纯用了西医或中医效果都不好,把两者对治疗有益的部分整合在一起,效果却大于两者之和。

具体的治疗思路,我可以简单归纳为下面几点:

1、西医控制血糖、血压、血脂等,调节代谢,治疗心脑血管疾病、肾病等,药物扩张血管改善循环,提高患者的整体身体素质。

2、中医则主要的目的是对于创面的愈合,这个过程同样要结合西医的内容,治疗的环节主要有清创、控制感染、改善循环、营养创面和祛腐生肌。特色是中医中药膏以及各种药油、药粉的使用。

当然,除此之外还有患者的营养支持,这一直是被忽略的点,大家害怕吃多了血糖高,不利于伤口的愈合。恰恰相反,患者的伤口期需要补充大量的养分,治愈血糖控制的事情,有经验的医生是可以处理好的。


专家介绍 Expert introduction 更多>>
  • 魏瑞峰

    魏瑞峰 擅长:尤其擅长微创代谢纠正手术、糖尿病肾病、糖尿病泌尿感染、糖尿病性功能障碍及糖尿病消化系统疾病等。 立即咨询TA
  • 王建华

    王建华 擅长:擅长糖尿病、心脑血管疾病、高血压、脑梗塞等疾病的治疗,尤其在糖尿病患者的健康管理和危重病人抢救方面积累了丰富的临床经验 立即咨询TA
  • 彭道贤

    彭道贤 擅长:擅长腹腔镜微创胃转流手术、下肢动脉闭塞动脉微灌注微创治疗,及糖尿病引起的各种消化系统疾病的治疗。 立即咨询TA
  • 乔家治

    乔家治 擅长:高血压、冠心病(特别是急性心肌梗死)、各种心律失常、各类休克、各类中毒及内科领域里的疑难疾病,均有较丰富的临床经验。 立即咨询TA