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糖尿病患者起水泡什么原因怎么治疗

时间: 作者:商丘市第五人民医院 关键词:糖尿病患者起水泡

有这样一个典型的案例咨询,说患者腿上莫名其妙起水泡,一天两天又消失了,一直不间断出现。因为是在下肢,他们就担心患者的这种情况是糖尿病足,匆匆忙忙给袁敏琴主任打电话咨询。根据图片看,患者的情况应该是糖尿病性大疱病,是糖尿病的并发症。

糖尿病性大疱的特征常出现在四肢远端,比如足、小腿、手部、前臂等,一般水泡较小,约 0.125px 左右,液体大致呈浆液性粘稠,也可为血疱,发病的速度很快,急性起病。如果水疱破溃之后形成感染,就会久治不愈形成慢性伤口,对患者的身心健康影响特别大。

一般多出现病程较长的患者身上,特别是在神经病变、肾脏病变、视网膜病变者,少数也可成为糖尿病发生的前兆。目前,它发病的机制还不是太明确,有专家推测可能和下列因素有关:

(1)糖尿病微血管病变是基础,高血糖时细胞肌醇代谢异常,山梨醇代谢活跃,导致血管通透性增加;这样一来,液体就容易渗透出来形成水疱或血疱。

(2)外周神经营养障碍,营养不良导致皮肤代谢异常,基底细胞的变性和表皮细胞溶解坏死,皮肤结构发生改变而出现水疱,细胞组织液渗出。

(3)肾脏病变,钙镁离子平衡失调,多见于糖尿病尿毒症,导致皮肤结构脆弱,在受热、摩擦等损伤后形成水疱。

从上面看,出现水疱还是和各种各样的并发症有关,因此大家要注意控制好血糖,避免出现并发症。但是,如果已经出现糖尿病性水疱该怎么办呢?

这种情况肯定是需要去医院的,交给医生处理。一般情况下,这样的水疱多会自行吸收,而且吸收后还不会留下明显的疤痕。但是如果不小心破溃或者没有吸收,这样的水疱就容易感染,在足部的就会发展成糖尿病足。

因此,我建议大家还是要到专业治疗糖尿病足等慢创的科室就诊,规避水疱破溃带来的风险,能在一开始就避免伤口造成感染。如果不幸已经感染的话,建议及时采用中西医结合的方法治疗,避免侵蚀更多健康的组织。


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