糖尿病患者血糖值控制多少是正常的?
时间: 作者:商丘市第五人民医院 关键词:糖尿病患者血糖值控制多少是正常的?
商丘五院中原减重降糖中心有这样一个典型的案例,一个确诊糖尿病大约3个月的男性糖尿病患者,年龄43岁,他几乎每天测血糖,他的目标是让血糖回到正常范围。但是他一次也没有实现,为什么?因为他已经过了糖耐损期,经过检查胰岛功能损失大半,这种情况除了必须依靠药物治疗外,我觉着回到以前有点难度。
这个案例,让我想到了关于区别正常人与糖尿病患者的血糖标准,我认为这不应该作为糖尿病患者的血糖控制标准。大家想一想,一个胰岛功能失去正常的患者,体内的胰岛素必须依靠外来,如果想让血糖控制在6.1以下的话,用药的剂量要很大。
可能有人会说,剂量大也可以啊,只要能把血糖降下来也未尝不可不是?告诉大家是不行的,不是有句话嘛,“是药三分毒”,剂量也决定疗效,如果用量大的话就会对身体产生负面影响,比如:
药物会让身体的肝肾加重负担;
会产生药物过量导致的并发症;
会让糖尿病人产生数字指标心理恐惧(一次血糖不达标就整天心情不舒畅);
年龄超过55岁以上的中老年人,因过度控制血糖指标而营养失衡,等等。
有人也发现一个有意思的现象,就是过度追求过低的血糖指标(6.1mmol/l)的糖尿病人群,并发症的发病率往往高于适度血糖指标(8.8mmol/l)的人群。
因此,对于不同糖尿病患者,一定要根据自身情况制定相应的控糖目标。
根据科学判断,糖尿病患者的空腹血糖参考值为:
轻度糖尿病:7.0~8.4mmol/l,中度糖尿病:8.4~11.1mmol/l,重度糖尿病:大于11.1mmol/l。据最新的中华医学会糖尿病学分会的权威标准,糖尿病人血糖控制标准5.6~8.8 mmol/l。
当然,对于还是处于糖尿病前期的患者,还是可以通过一定的方法干预和治疗,能实现患者血糖恢复正常范围的。比如,像身体超重、肥胖的患者,经检查体内存在胰岛素抵抗的话,经过合理的减重就可以实现让血糖达标。