案例：糖尿病足骨髓炎，能保守不截肢治好吗
时间： 作者：商丘市第五人民医院 关键词：糖尿病足骨髓炎怎么办
今天给大家介绍一个糖尿病足的保守治疗案例，患者集多病于一身，已经很少有医院愿意接诊这样的病人了。那么，他最终能不能保守不截肢痊愈呢？
老大爷戴某某，来自江苏淮安，82岁，糖尿病病史长达18年之久。年龄、病史，让他的心、脑等器官受损严重，并于10年前出现了脑梗塞，心脏功能也异常10年，给他的健康和生活造成很大的影响。
他平日里很重视自己的健康，但是难以抵挡18年的糖尿病对身体的侵蚀，并于4年前出现双下肢发凉症状，间歇性跛行，并没有给予特殊治疗。其实，这时已经出现了下肢周围血管病变了，都是糖尿病足早期引发原因，出现糖尿病足的风险很大。
果然，大约1个月前，他的右脚脚趾远端出现坏疽，而且发展速度特别快，急匆匆的赶到医院。遗憾的是在当地医院治疗期间，医生只是表面杀菌消毒，每天用消炎水冲洗，症状并没有得到任何改善和好转。后来，大家想既然效果不好，与其住院治疗还不如自己出院按照医生的做法处理，于是就回家休养，买了必要的药物自行换药。
这种情况是下肢缺血导致的坏疽，又有较严重的感染，如果控制不住只会继续加重，而这一切都发生在了他身上：感染一天天加重，从一个脚趾到多个脚趾，前半个脚掌都受到不同程度连累，并有不断上行感染趋势，血压、体温都相应升高，家属担心继续发展下去会有生命危险。
但是他们也没有更好的办法，到了医院要么看不好、要么不收、要么就需要截肢。对于很多家庭来说，到了这一步除了接受截肢，眼前已经“无路可走”了，相信这就是命运。放弃，是很多人最终的选择。
他的儿子不想让自己的老父亲在晚年遭受这样的痛苦，一直通过不同渠道四处打听和咨询，想要寻找一种减轻父亲痛苦的方法。后来，他偶然得知我们医院可以保守不截肢治疗糖尿病足，从开始的怀疑，自己不断的了解和考察，到后来的坚信，他最终决定带老人转到我院，决定接受中西医结合开放式疗法的治疗。
入院专科检查情况：血压170/80mmHg，体温38.6℃，患者双下肢皮温低，双足远端发凉，足背动脉未触及明显波动，右足足背、足底可见多出溃疡，并有较多脓性分泌物，内可见腐烂的肌腱、筋膜等组织，并有强烈的恶臭。左足第二脚趾远端坏疽，色黑，发硬。
初步诊断：
1.2型糖尿病；
2.糖尿病足；
3.糖尿病血管病变；
4.骨髓炎；
5.陈旧性脑梗塞；
6.心功能不全；
7.电解质紊乱；
8.贫血。
病人的整体身体状况不佳，糖尿病足合并骨髓炎，很多医院都不再愿意收这样的患者了，因为治疗的效果有效，还有很多潜在的风险，这也是他成为不受医院“欢迎”的原因之一！
那么，对于这样严重的患者，集多病于一身，真的能治好并且不截肢吗？我想，再多的语言都是多余的，出院当天的创面图片已经说明了一切。我只是要告诉大家，只要病人和家属不放弃，再难解决的问题，我们也一定会和大家一起共同解决，让每一个糖尿病足患者不失去自由行走的权利。
