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糖尿病人感染的伤口怎么清理和治疗?

时间:2019-10-25 13:41:02 关键词:糖尿病人感染的伤口怎么清理和治疗?

有许多这样的案例,大家在当地治疗很久没效果,得知我们这里可治,但是因为方方面面的原因不能到诊,大家就想要医生开药回去给他们用,或者告诉他们什么药粉。那么,这样可行吗?答案当然是否定的,为什么?因为光清理伤口就难倒大家,例如:


图 医生在清理伤口


像对湿性坏疽要彻底清理伤口,对脓性分泌物及坏死组织要彻底清楚干净,否则影响其正常组织生长。在脓性分泌物较多的时候应该每天换药一次,换药时可用碘伏等消炎水清洗伤口,这样既可以起到灭菌的作用,又可以刺激伤口以期肉芽组织增生。

然后用对细菌高敏的药物清洗,用药物浸湿纱布外敷营养伤口,已经形成窦道的伤口,用生理盐水灌注冲洗,敏感药物也应该灌注到窦道内。有高敏药物的纱布应把窦道填实,脓性分泌物减少之后可减少换药频率。

对脓性分泌物应在治疗开始时做细菌培养,并做药敏试验,以便找出对感染病菌高敏药物。之后应该定期做一次细菌培养加药敏试验,如有感染细菌改变,应及时调整药物。

对伤口周围组织应为缺血或炎症颜色变深处,或干性坏疽部位,可选用中药外涂,并配合专业医生的按摩,事实证明可以有效改善循环,提高下肢的血氧饱和度。

中药膏外敷是一个特色,对于清创后的伤口,中药水外敷之后最重要的一步就是中药膏外敷,里面也可以根据创面的不同时期和治疗目的,掺一些中药粉剂,对于营养伤口、去腐生肌,促进伤口愈合作用很大。

所以总体上说,糖尿病足的治疗是非常复杂的,是成体系化的治疗方案,当然不是开个药回去买点中药水中药膏自用用就能好的,而是需要专业医生对感染的皮肤、肌肉、血管、肌腱、骨质等清创,清理掉这些感染的炎性组织,才真的有愈合的可能,其他的是根本不可能的。


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