糖尿病足很严重怎么治疗
时间: 作者:商丘市第五人民医院 关键词:糖尿病足很严重怎么治疗
我们知道糖尿足的最关键原因是糖尿病,所以对于血糖的管理是非常重要的,是整个糖尿病足治疗的重中之重。除了良好的管理血糖之后,如果出现相应的神经病变,我们会给它一些营养神经的药物来治疗。因为对于神经病变的处理,我们现在很难通过一些外科手段来让病人获得比较良好的逆转。当然其实在临床上还有一种叫神经减压的手术方式,可以缓解因为糖尿病足而引起的一系列的神经系统的病变,重点是管理糖尿病所导致的血管病变而引起的糖尿病足,这时候我们会通过介入的手段、外科搭桥的手段来改善糖足的血液的供应,来促进伤口的愈合,来缓解它可能出现的不走路就疼痛,缓解它因为血液供应而导致的一系列的问题。
创面愈合需要有良好的血液循环及神经支配,而糖尿病患者由于病变导致末梢血管栓塞及神经营养差,所以一旦出现破溃,创口极难愈合,而且大多数患者由于感觉差,往往出现伤口早期没有发现,一旦发现即有较为严重的情况,如局部坏死、感染等。足部为身体最远端,血运差,因此足部一旦破溃伤口难愈。因此预防极为重要,控制血糖、甚至全身行抗感染治疗,另外如果局部有红肿、触摸有波动感要考虑局部有脓肿,需要到医院行引流术,否则容易造成感染扩散,严重的有截肢甚至生命危险;血糖与感染是相互影响的,血糖控制不好,感染难于控制,反之亦然;伤口消毒尽量不用碘酒、酒精,可外用碘伏消毒液。伤口愈合时间每个人不一样,并且与治疗方法有关,清创换药长的需要半年甚至一年,手术治疗能够缩短病程。