肺癌的影像学检查有哪些
时间： 作者：广东药科大学附属第三医院 关键词：肺癌,癌症,肺癌转移,健康,petct
2022年2月，国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据。——（由于全国肿瘤登记中心的数据一般滞后，本次报告发布数据为2016年登记资料。）
报告显示，三大高发癌症是肺癌、结直肠癌、胃癌，三大死亡率最高癌症是肺癌、肝癌、胃癌。
肺癌是中国最常见的癌症，也是癌症死亡的第一大原因。
肺癌的影像学诊断
肺癌的辅助影像学检查方法主要包括X线摄影CT、磁共振、PET-CT、超声、核素显像等，主要用于肺癌诊断、分期、疗效监测、再分期及预后评估。
胸部X线
X线摄影是基本检查方法，通常包括胸部正、侧位片。X线摄影空间分辨率较高,但是密度分辨率低于CT，目前多用于入院常规检查或术后复查。可以发现大多数0.6～25px的恶性结节，5%～15%的肺癌患者单凭X线检查就可发现肺部的病灶。
胸部CT
胸部CT可有效检出早期周围型肺癌，除了检出肺癌，还能明确病变部位和累及范围，是目前诊断、分期、疗效评价和随诊的主要影像学检查手段。
MRI检查
MRI一般被选择性地用于：
判断胸壁或纵隔受侵情况
显示肺上沟瘤与臂丛神经及血管的关系
直径>8mm疑难实性肺结节的鉴别诊断
判定有无脑转移和局部骨转移
对肺癌精准疗效评价有重要潜在价值。
PET-CT检查
PET-CT可以用于肺癌诊断、疗效和预后评估。推荐有条件者进行PET-CT检查。
超声检查
超声检查一般用于检查腹部脏器及浅表部位淋巴结有无转移，或引导穿刺活检，还可用于检查有无胸膜转移、脑腔积液及心包积液，并可进行超声定位抽取积液。
骨扫描
骨扫描是判断肺癌骨转移的常规检查，是筛杳骨转移的首选方式。当骨扫描检查发现可疑骨转移时，可行MRI检查等进一步确认。
有条件者可进行PET-CT和脑部增强MRI检查，也可根据当地情况进行胸部增强CT、腹部增强CT或超声头部增强CT或MRI全身骨扫描检查。
