这些因素易引发呼吸道感染
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呼吸道感染是临床常见病,郑继红老中医从中医整体观出发,结合现代医学视角,解析其核心致病因素及防治要点。
一、中医视角:正虚与邪侵的内外合因
中医认为,"正气存内,邪不可干",呼吸道感染的发生是机体 "正虚" 与 "邪侵" 共同作用的结果。
1. 正气不足是内因基础
肺、脾、肾三脏功能失调是关键:肺卫不固者易受外邪侵袭,表现为反复感冒、自汗畏风;脾胃虚弱者水湿运化失常,痰湿内生易阻塞气道;肾气虚损者久病易深入脏腑,导致咳喘加重。先天禀赋不足或后天调护失当(如过度使用寒凉药物、长期营养不良),都会削弱机体防御能力,形成 "易感体质"。
2. 外邪侵袭是重要诱因
风、寒、暑、湿、燥、火六淫之邪通过口鼻或皮毛入侵,其中风邪容易兼夹他邪致病。如风寒袭肺引发鼻塞咳嗽,燥邪伤肺导致咽干痰少,湿热困脾则可能加重呼吸道黏膜炎性反应。
二、现代医学:病原体与机体状态的双重作用
从西医角度,感染发生需满足 "病原体存在" 与 "机体免疫低下" 两个条件:
1. 病原体类型多样
上呼吸道感染以鼻病毒、腺病毒等病毒为主,细菌感染多为溶血性链球菌;下呼吸道感染常见肺炎链球菌、支原体等,免疫力低下者还可能继发真菌感染。
2. 免疫防线受损是触发点
过度疲劳、长期熬夜、吸烟或暴露于污染环境(如 PM2.5、二手烟),会破坏呼吸道黏膜屏障,抑制免疫细胞活性。慢性病患者(如糖尿病、慢阻肺)因长期免疫紊乱,感染风险较常人高 3-5 倍。
三、生活方式:暗藏的感染风险因素
1. 饮食失当影响内环境
过食辛辣油炸易生内热伤津,导致肺燥;嗜食生冷则损伤脾阳,聚湿生痰。儿童反复感染常与喂养不当相关,老年人则多因脾胃虚弱导致抗病力下降。
2. 作息紊乱削弱正气
《黄帝内经》强调 "起居有常",长期熬夜会降低淋巴细胞活性,过度劳累导致卫气不固,使外邪趁虚而入。现代 "亚健康" 人群感染率升高,与此密切相关。
四、分阶段防治策略:中医 "治未病" 理念应用
1. 未病先防:筑牢体质防线
中药调理:气虚者可用玉屏风散(黄芪、白术、防风)益气固表;儿童、老人可在医师指导下少量服用黄芪(6-9g / 日)改善易感体质。
生活调护:保持室内通风,适度锻炼(如八段锦),避免受凉及接触污染环境;流感季可用食醋熏蒸房间(每立方米 2-5ml)消毒。
2. 已病防变:中西医结合干预
急性期以西医快速控制病原体(如抗病毒、抗菌治疗),中医辨证缓解症状(风寒用麻黄汤,风热用银翘散);恢复期注重扶正,避免过度使用苦寒药物损伤阳气,可选用四君子汤等健脾益肺。
3. 愈后防复:长期管理是关键
反复感染者需排查基础疾病,配合中医外治法(如三伏贴、艾灸肺俞穴)增强免疫力。日常饮食增加蛋白质(如鸡蛋、瘦肉)和维生素(如新鲜蔬果)摄入,保持情绪平和,从整体上提升抗病能力。
郑继红老中医强调,呼吸道感染的预防需兼顾 "内调体质" 与 "外避病邪",尤其高危人群应重视中医体质调理,养成规律作息与均衡饮食的习惯。若出现持续高热、剧烈咳嗽或呼吸困难,需及时就医,避免病情加重。