老中医解析：中医视角下慢阻肺的致病原因
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成都中医哮喘医院郑继红老中医从中医理论出发，对慢阻肺的致病原因进行深度解读。在中医范畴中，慢阻肺属“肺胀”“喘证”，核心病机为 “本虚标实”。“本虚” 源于肺、脾、肾三脏气虚，肺主气功能失常致呼吸无力，脾失健运滋生痰湿，肾不纳气引发喘息；“标实” 则是痰浊、血瘀、气滞阻塞气道，形成 “虚 - 痰 - 瘀” 恶性循环，而吸烟、空气污染等外邪会加速这一进程。
慢阻肺的致病过程可分为三个阶段。早期为肺气壅塞期，因外感寒、湿或饮食不当，致脾肺功能失调、水液代谢障碍，痰湿阻滞气道，表现为反复咳嗽、咳白痰、活动后气短，舌淡胖、苔白腻，脉弦滑，治疗以宣肺化痰、培土生金为主。
病情进展后进入痰瘀互结期，痰湿久蕴阻碍气血运行，形成“肺络痹阻”，患者咳嗽加重、痰中带血丝、胸刺痛、口唇紫绀，需采用化痰逐瘀、通络散结之法。
若未及时干预，会进入毒邪内生期，痰瘀阻滞郁而化热成毒，形成“癌毒” 伏肺，患者出现消瘦乏力、五心烦热、痰黏难咳等症状，治疗需解毒散结、扶正固本。
针对慢阻肺，郑继红老中医提出综合防治方案。诊疗上采用“辨体 - 辨病 - 辨证” 模式，结合体质分型与现代检测制定方案。环境生活干预强调 “三避原则”，避开污染、烟毒、寒湿，配合食疗与呼吸功法，调节情志。
中西医协同方面，急性加重期西医快速缓解症状，联合中药清热化痰；稳定期以中医补肺健脾益肾为主，配合西医药物延缓肺功能下降；高危人群需定期筛查，实现“未病先防、既病防变”。
郑继红老中医强调，慢阻肺治疗要把握“动态辨治”，依据不同阶段精准干预，结合现代医学技术，构建中医特色防治体系，为患者提供全程管理方案。
