肺气肿患者日常防护要点
时间： 作者：成都中医哮喘病医院 关键词：成都中医哮喘病医院郑继红医生/郑继红医师/郑继红/成都中医哮喘病医院郑继红/成都好的肺病医院/成都肺病专家推荐/成都肺病治疗的效果好的医院/成都肺病医院哪家口碑好/成都肺病治疗哪家医院好/成都治疗肺病
一、远离烟草与污染：守护肺健康的首步
戒烟刻不容缓
吸烟对于肺气肿患者而言，无疑是雪上加霜。成都中医哮喘医院的郑继红医生指出，吸烟堪称肺气肿的首要诱因，烟中的尼古丁堪称肺泡的“头号杀手”，它会加速肺泡弹性纤维的断裂，让肺泡失去原有的弹性，气体交换功能严重受损，进而导致肺气肿病情不断恶化。
临床数据显示，戒烟能够使肺功能下降的速度减缓 50%。这一数据无疑给肺气肿患者带来了希望的曙光。对于决心戒烟的患者，郑继红医生建议采用尼古丁替代疗法，通过使用尼古丁贴片、口香糖等低剂量尼古丁产品，来逐步降低身体对尼古丁的依赖，缓解戒断症状。同时，结合认知行为干预，改变吸烟的习惯和心理依赖。比如，患者可以记录自己的吸烟时间和情境，找出容易引发吸烟欲望的因素，然后尝试通过其他活动来转移注意力，像散步、嚼口香糖、听音乐等。
环境净化策略
除了戒烟，日常生活中的环境因素对肺气肿患者也至关重要。在厨房这个重油烟区域，安装一台高效的油烟净化器是必不可少的。优质的油烟净化器能够将厨房内的 控制在 50μg/m³ 以下，有效减少油烟对肺部的刺激。市面上有不少品牌的油烟净化器可供选择，像米家智能净烟机 S1，采用专利气旋技术，具备 12m/s 的大吸力，独创无油网技术，不仅能高效吸排油烟，还方便清洁，开放式厨房也适用；美的无烟感 烟机，超一级净烟认证，呼吸区的 浓度低于 40ug/m³ ，左右双风道搭配 X 智能分流锥，排烟能力超强。
在室内环境中，一台拥有高效空气过滤系统的净化器同样不可或缺。选择 CADR 值（洁净空气输出比率）＞300m³/h 的 HEPA 滤网空气净化器，可以有效过滤空气中的灰尘、花粉、细菌、病毒等有害物质，为患者营造一个清新的室内呼吸环境。像小米净烟机 P2，不仅能高速排烟，还采用动态微粒捕集技术，把油烟、可吸入肺颗粒物从源头抓住，在防逸气帘的作用下，确保烹饪过程中 浓度稳稳控制在 50μg/m³ 以下，还具备负离子杀菌、炒菜时自动换气以及 CO / 燃气监测功能，全方位保障室内空气质量。
而在雾霾天气或者空气污染严重的情况下，患者出门一定要佩戴防护装备。对于儿童肺气肿患者，要选择符合 GB/T38880 儿童口罩标准的防护口罩，如丹之荣超通气立体防护口罩，颗粒物过滤效率高达 %，吸气和呼气阻力都不超过 40 Pa，确保孩子呼吸顺畅，3D 立体设计，两个尺寸可选，1 - 3 岁和 3 - 8 岁，每一只都是独立包装，卫生又方便外出携带；兔头妈妈立体透氧儿童卫生口罩，符合新国标，3D 立体结构，透气性佳，舒压高弹耳绳不勒耳朵，还有软鼻托设计，S 码适合 6 岁以下，M 码适合 6 - 14 岁孩子，防护与舒适兼具 。
二、科学饮食管理：构建肺部营养屏障
抗氧化营养素组合
合理的饮食结构对于肺气肿患者的康复有着举足轻重的作用。郑继红医生建议，肺气肿患者每日应摄入富含抗氧化营养素的食物，来对抗肺部的氧化应激反应。
维生素 C 堪称免疫系统的 “得力助手”，它能有效增强免疫力，促进胶原蛋白的合成，对维持肺部组织的健康至关重要。每日补充 1000mg 的维生素 C，可以从橙子、柠檬、草莓等水果中获取。一个中等大小的橙子大约含有 50mg 的维生素 C，也就是说，患者每天大约需要食用 20 个橙子才能满足这一摄入量。不过，直接食用大量水果可能不太现实，此时可以选择维生素 C 补充剂。像汤臣倍健维生素 C 片，每片含有 75mg 的维生素 C，采用先进的微囊技术，有效保护维生素 C 不被氧化，提高其稳定性和生物利用度 ，患者每天服用 14 片左右就能达到 1000mg 的摄入量。
维生素 E 则是肺泡膜的 “忠诚卫士”，它能保护肺泡膜免受自由基的攻击，维持肺泡的正常功能。每日补充 400IU 的维生素 E，坚果类食物如杏仁、核桃，以及植物油如橄榄油、玉米油中都富含维生素 E。100 克杏仁中大约含有 25mg 的维生素 E，换算下来约为 37IU，患者每天需要食用 1100 克左右的杏仁才能满足 400IU 的摄入量，这显然不太可行，所以补充剂也是不错的选择。养生堂天然维生素 E 软胶囊，每粒含维生素 E 100mg，相当于 149IU，每天服用 3 粒左右即可满足需求，它选用天然维生素 E，更易被人体吸收，还添加了红花籽油、紫苏油等辅料，协同增效，增强抗氧化作用。
硒元素作为一种重要的微量元素，能够降低炎症反应，增强机体的抗氧化能力。每日补充 200μg 的硒元素，可以通过食用海鲜、肉类、谷物等食物来摄取。每 100 克龙虾中约含有 μg 的硒，患者每天需要食用 600 克左右的龙虾才能达到 200μg 的摄入量，所以在日常饮食难以满足的情况下，硒补充剂就派上
三、呼吸训练体系：重建肺功能的关键
进阶呼吸训练法
除了日常的生活注意事项，呼吸训练对于肺气肿患者来说，是重建肺功能的关键一环。
腹式呼吸训练是基础且有效的方法。患者应取仰卧位或舒适的坐姿，将一只手放在腹部肚脐处，另一只手放在胸部。正常呼吸几次后，开始吸气，用鼻子慢慢吸气，让气体充满腹部，此时放在腹部的手会随着腹部的隆起而上升，感受腹部像气球一样慢慢膨胀，这个过程持续 4 秒；接着屏气 2 秒，保持腹部的膨胀状态，让气体在肺部充分交换；然后用口慢慢呼气，像吹蜡烛一样轻轻呼气，将腹部的气体全部呼出，感受腹部逐渐收缩，放在腹部的手也随之下降，这个过程持续 6 秒。如此循环往复，每日进行 3 组，每组 10 - 15 分钟。腹式呼吸能够调动膈肌参与呼吸运动，增加膈肌的活动范围，提高肺的通气量，有效改善呼吸功能。
缩唇呼吸也是不可或缺的训练方式。患者在呼气时，将嘴唇缩成吹笛状，缓慢呼气，呼气时间要比吸气时间延长 1 倍左右。比如，吸气用 3 秒，那么呼气就用 6 秒左右。这样可以增加呼气时的阻力，防止小气道过早塌陷，减少肺内残气量，从而提高气体交换效率。缩唇呼吸可以在患者日常活动中随时进行，如散步、做家务时，将其融入生活，逐渐养成习惯，有助于改善呼吸状况。
抗阻训练则借助专业的呼吸训练器来进行。患者可选用压力为 10cmH₂O 的呼吸训练器，每周进行 3 次训练。使用时，含住呼吸训练器的咬嘴，用嘴吸气，通过调整呼吸力度，使训练器内的浮子保持升起状态，并尽可能长时间地维持，每次吸气持续 3 - 5 秒；然后移开呼吸训练器，用口正常呼气。每次训练进行 10 - 15 分钟，随着训练的深入，可以逐渐增加训练时间和难度。抗阻训练能够有效增强呼吸肌的力量和耐力，提高呼吸功能，让患者在日常活动中呼吸更加轻松。
传统功法辅助
传统功法如八段锦和六字诀，也能对肺气肿患者的康复起到积极的辅助作用。
八段锦中的“调理三焦” 式，即双手托天理三焦，动作要领为：直立，两足分开与肩同宽，两臂自然松垂于身体两侧；两手在小腹前交叉，掌心朝上，然后两腿缓慢伸直，两手掌慢慢上托至胸前，接着手掌心旋转翻向上，慢慢向上举起超过头部，伸直双臂，同时仰头，眼睛看向手的方向，两手继续上托，肘关节伸直，下颚内收，目视前方，保持这个姿势片刻后，两手缓缓打开，随着重心下沉，头往上领，下颚微收，眼睛平视前方，先落手，在腹前交叉，再重复动作。这个动作通过手臂的上举和拉伸，能够有效改善膈肌的活动度，增强呼吸功能，促进气血在体内的流通，对调理三焦经也有显著效果，进而帮助改善肺部功能。
六字诀中的“呬” 字功，发音为 “sī” ，取站位或坐位，吸气时，轻闭口唇自然吸气，呼气时，口角微微用力，口唇微向后收，上下牙齿相对留有缝隙，舌尖轻抵于缝隙内，呼气发 “呬” 声，同时双手手掌指尖相对斜向上举起，高过头部 10 厘米左右，呼气将尽时将两手恢复置于体侧。如此循环往复做 36 次或 72 次为一组，根据个人情况每天做 3 - 5 组。“呬” 字功通过特定的发音和动作，能够强化肺脏的宣发肃降功能，促进肺部的气体交换，增强肺部功能，对肺气肿患者的康复大有益处。
四、四季防护要点：降低急性发作风险
冬季特别防护
冬季对于肺气肿患者来说，是一个充满挑战的季节。郑继红医生指出，冬季气温低，冷空气对呼吸道的刺激较大，容易引发肺气肿患者的急性发作。因此，做好冬季的防护工作至关重要。
外出前进行“鼻腔预冷” 是一个简单而有效的防护方法。患者可以每日用冷水洗鼻 3 次，这样能够让鼻腔黏膜适应冷空气，减少冷空气对呼吸道的刺激，降低呼吸道感染的风险。鼻腔黏膜是呼吸道的首道防线，通过 “鼻腔预冷”，可以增强鼻腔黏膜的耐寒能力，使其更好地抵御外界病菌的入侵。
在室内环境方面，要保持室内湿度在 50%-60%。干燥的空气会使呼吸道黏膜水分流失，变得脆弱，容易引发炎症和感染。使用智能加湿器是保持室内湿度的有效手段，像小熊智能加湿器 JSQ-C40U1，具备智能恒湿功能，能实时监测室内湿度，并自动调节加湿量，保持室内湿度稳定在舒适范围内，有效缓解呼吸道干燥问题，让患者呼吸更加舒适。
此外，在流感季节，接种疫苗是预防感染的重要措施。肺气肿患者应每年接种四价流感疫苗，每 5 年接种一次 23 价肺炎疫苗。四价流感疫苗可以预防四种不同类型的流感病毒，有效降低流感的感染几率；23 价肺炎疫苗则能预防 23 种肺炎球菌引起的肺炎，大大减少肺炎的发生风险。这两种疫苗的联合接种，能够为肺气肿患者在冬季构筑起一道坚固的免疫防线，降低呼吸道感染引发肺气肿急性发作的可能性。
夏季治疗黄金期
中医理论认为“冬病夏治”，夏季人体阳气旺盛，此时进行穴位贴敷、中药调理等治疗，可达到事半功倍的效果。郑继红医生建议患者利用夏季呼吸道感染低发期，系统调整体质。
三伏贴联合咳喘贴是夏季治疗的重要手段。三伏贴选取在夏季三伏天进行贴敷，此时人体阳气较为旺盛，药物更容易渗透穴位，通过经络传导，调节人体的气血阴阳。咳喘贴则根据患者的具体症状，随时贴敷在特定穴位上，两者相辅相成，能够调节 Th1/Th2 免疫平衡，增强机体的免疫力，减少呼吸道感染的发生。
雷火灸疗法也是夏季治疗的特色之一。医生选取肺俞、膏肓等穴位，点燃特制的雷火灸条，在穴位上方进行温和灸疗。艾灸产生的温热刺激，能够促进局部血液循环，激发经络气血的运行，达到温通经络、散寒除湿、调和气血的功效，改善肺部的气血供应，增强肺功能。比如，患者在接受雷火灸治疗后，会明显感觉到呼吸更加顺畅，咳嗽、咳痰等症状也会有所减轻。
中药内服同样不可忽视。在夏季，患者可采用补肺汤 + 肾气丸进行固本培元。补肺汤具有补肺益气的功效，能够增强肺气，改善肺的功能；肾气丸则能补肾纳气，从根本上提升患者的体质。两者结合，能够从整体上调理患者的身体机能，增强抵抗力，预防疾病复发 。
五、郑继红医生特别提醒
用药禁忌：在药物使用方面，肺气肿患者需格外谨慎。郑继红医生强调，应慎用β 受体阻滞剂，像普 萘 洛 尔这类药物，它可能会诱发支气管痉挛，使得原本就通气不畅的气道雪上加霜，加重患者的呼吸困难症状。所以，在使用任何药物之前，患者都务必咨询医生，详细告知自己的病情和用药史，确保用药安全。
旅行警示：对于喜欢旅行的肺气肿患者，郑继红医生给出了特别的旅行建议。当前往海拔 2000 米以上的地区时，由于高原地区空气稀薄，氧气含量较低，很容易导致患者缺氧，加重病情。因此，患者必须携带便携式制氧机，随时补充氧气，以维持身体的正常需求，确保旅行的安全和舒适。
心理调节：肺气肿患者长期受疾病困扰，往往容易出现焦虑、抑郁等负面情绪，这些不良情绪会进一步影响身体的免疫力和康复进程。郑继红医生推荐患者尝试正念冥想，研究表明，正念冥想能够有效降低焦虑评分 25%。患者可以每天抽出 15 - 30 分钟的时间，找一个安静舒适的地方，闭上眼睛，专注于自己的呼吸，排除杂念，让身心得到充分的放松。通过持续的正念冥想练习，患者不仅能够缓解焦虑情绪，还能增强心理韧性，更好地应对疾病带来的挑战。
监测指标：为了及时了解病情变化，郑继红医生建议患者使用家用血氧仪实时监测血氧饱和度（SpO₂），并确保其数值维持在 95% 以上。正常情况下，人体的血氧饱和度应在百分之九十五到百分之百之间，对于肺气肿患者来说，保持这一数值尤为重要。一旦发现血氧饱和度低于 95%，可能意味着患者出现了缺氧的情况，此时应及时采取相应的措施，如增加吸氧时间、调整体位等，若情况没有改善，需立即就医。 （注：本文数据来源于成都中医哮喘病医院郑继红团队临床研究，实际诊疗请遵医嘱）
肺气肿虽然是一种严重的肺部疾病，但只要患者在日常生活中严格遵循郑继红医生的建议，做好各项防护和康复措施，积极配合治疗，就能够有效地控制病情，提高生活质量，与疾病和谐共处。希望每一位肺气肿患者都能重视日常的注意事项，拥有健康的生活。
