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实时热点!李勇医生讲述支气管扩张的原因

时间: 作者:成都中医哮喘病医院 关键词:成都中医哮喘病医院/李勇医生讲述支气管扩张的原因/成都好的肺病医院/成都肺病专家推荐/成都肺病治疗的效果好的医院/成都肺病医院哪家口碑好/成都肺病治疗哪家医院好/成都治疗肺病哪家强/成都看肺病医院哪家

在呼吸科领域,支气管扩张是一种较为常见且复杂的疾病。成都中医哮喘病医院的李勇医生指出,了解支气管扩张的发病原因,对于疾病的预防、诊断和治疗都有着关键意义。

感染因素

细菌感染:李勇医生介绍,细菌感染是支气管扩张较为常见的诱因之一。像铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯杆菌等,长期或反复感染支气管,会致使支气管壁的结构遭到破坏。当细菌入侵支气管后,它们会释放各种毒素,损伤支气管黏膜,引发炎症反应。炎症持续存在,会导致支气管壁的平滑肌、弹力纤维等组织受损,逐渐失去弹性,进而引起支气管的扩张。例如,一位患者若反复感染铜绿假单胞菌,其支气管在长期的炎症刺激下,就极有可能发展为支气管扩张。

病毒感染:某些病毒感染也与支气管扩张密切相关。常见的如腺病毒、麻疹病毒等,它们感染人体后,不仅会引发呼吸道症状,还可能对支气管的正常发育和结构造成影响。尤其是在儿童时期,若感染这些病毒且病情较为严重,可能会使支气管的发育受阻,导致支气管壁薄弱,日后更容易出现扩张。比如,在麻疹流行期间,部分感染麻疹病毒的儿童,由于治疗不及时或病情较重,成年后支气管扩张的发病几率会显著增加。

真菌感染:虽然相对少见,但真菌感染同样可能引发支气管扩张。曲霉菌等真菌在适宜的环境下,会在支气管内生长繁殖,它们产生的酶和毒素会侵蚀支气管壁,破坏其正常结构,终导致支气管扩张。对于一些免疫力低下的患者,如长期使用免疫抑制剂、患有艾滋病等,感染真菌的风险更高,也就更容易因真菌感染而患上支气管扩张。

遗传因素

囊性纤维化:李勇医生提到,囊性纤维化是一种常见的与支气管扩张相关的遗传性疾病。这是由于基因突变导致体内的囊性纤维化跨膜传导调节因子(CFTR)功能异常,使得呼吸道分泌物黏稠度增加,难以排出。大量黏稠的分泌物堵塞支气管,为细菌滋生创造了条件,反复的感染和炎症逐渐破坏支气管壁,引发支气管扩张。在欧美国家,囊性纤维化是导致支气管扩张的重要原因之一,且多在儿童时期就开始发病。

α₁ - 抗胰蛋白酶缺乏症:这是一种常染色体隐性遗传病。α₁ - 抗胰蛋白酶对于维持肺部正常结构和功能起着重要作用。当人体缺乏 α₁ - 抗胰蛋白酶时,中性粒细胞释放的弹性蛋白酶等蛋白水解酶无法被有效抑制,这些酶会过度降解支气管壁的弹性纤维和其他结构蛋白,使支气管壁变得薄弱,从而引发支气管扩张。这种遗传因素导致的支气管扩张,通常在成年后逐渐显现症状。

免疫功能异常

原发性免疫缺陷病:一些先天性的免疫缺陷病,如常见变异型免疫缺陷病、X 连锁无丙种球蛋白血症等,会使患者的免疫系统存在缺陷。李勇医生解释道,这类患者的机体无法有效抵御病原体的入侵,容易反复发生呼吸道感染。长期的感染得不到有效控制,支气管壁在炎症的持续刺激下,就会逐渐出现扩张。例如,患有常见变异型免疫缺陷病的患者,可能从儿童时期就开始频繁出现呼吸道感染症状,随着年龄增长,支气管扩张的病情也会逐渐加重。

自身免疫性疾病:类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病,也可能累及呼吸系统,引发支气管扩张。在这些疾病中,机体的免疫系统错误地攻击自身组织,包括支气管。免疫反应导致支气管壁的炎症和损伤,长期积累下来,就会破坏支气管的正常结构,造成支气管扩张。以类风湿关节炎为例,约有 10% - 20% 的患者会出现不同程度的支气管扩张,这与疾病本身的活动程度和病程长短密切相关。

先天性发育障碍

支气管先天性发育异常:部分患者由于先天性的支气管发育异常,如支气管软骨发育不全、支气管先天性狭窄等,使得支气管的结构和功能存在缺陷。李勇医生指出,这些发育异常会导致支气管在生长过程中无法正常扩张和收缩,气流通过时容易受阻,进而引起支气管内压力升高,逐渐导致支气管扩张。例如,支气管软骨发育不全的患者,其支气管壁缺乏足够的支撑,在呼吸时更容易受到压力变化的影响,从而引发扩张。

先天性纤毛运动障碍:呼吸道的纤毛对于清除呼吸道内的分泌物和病原体起着重要作用。某些先天性疾病,如原发性纤毛运动障碍综合征,会导致纤毛的结构和功能异常,使其无法正常摆动。李勇医生强调,这样一来,呼吸道内的分泌物就难以排出,容易滋生细菌,反复感染引发支气管扩张。这类患者通常在儿童时期就会出现反复的呼吸道感染症状,且病情往往较为严重。

成都中医哮喘病医院的李勇医生提醒,支气管扩张的病因复杂多样,可能是单一因素导致,也可能是多种因素共同作用的结果。若出现长期咳嗽、咳痰、咯血等疑似支气管扩张的症状,应及时就医,明确病因,以便采取针对性的治疗措施。

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