糖人打胰岛素剂量上该怎么去把握?
时间: 作者:商丘市第五人民医院 关键词:糖人打胰岛素剂量上该怎么去把握?
胰岛素的注射剂量并非固定数值,它受多种因素影响。患者的体重、血糖水平、糖尿病类型、身体对胰岛素的敏感性以及是否合并其他疾病等,都会左右剂量的确定。一般来说,体型较胖、胰岛素抵抗严重的患者,所需胰岛素剂量可能相对较高;而新诊断、病情较轻且胰岛功能尚存的患者,剂量则较低。此外,妊娠、感染、手术等特殊情况,也会使胰岛素需求发生变化,需及时调整剂量。
在起始胰岛素治疗时,通常需要估算初始剂量。对于从未使用过胰岛素的 2 型糖尿病患者,一般可按每天每公斤体重 0.2 - 0.4 单位计算,再根据空腹及餐后血糖水平进行调整;1 型糖尿病患者初始剂量可能在每天每公斤体重 0.5 - 1 单位左右。例如,一位体重 60 公斤的 2 型糖尿病患者,初始剂量可能在 12 - 24 单位,分 2 - 3 次注射。不过,这只是大致估算,实际用量必须在医生指导下,结合患者具体情况确定。
胰岛素剂量的调整是一个动态过程,需要耐心和细心。患者应定期监测血糖,包括空腹、餐后 2 小时、睡前等多个时间点,将数据记录下来反馈给医生。若血糖持续高于目标值,可在医生指导下适当增加胰岛素剂量;若出现低血糖症状,则需减少剂量。调整剂量应循序渐进,每次增减幅度不宜过大,一般 2 - 4 单位为宜,避免血糖波动过大。同时,饮食和运动习惯的改变也会影响胰岛素效果,要保持生活规律,与医生密切配合,找到最适合自己的胰岛素剂量。