同时确诊糖尿病和高血压怎么办?
时间: 作者:商丘市第五人民医院 关键词:同时确诊糖尿病和高血压怎么办?
当糖尿病与高血压 “双重暴击”,患者首先要明确综合控制目标。血糖方面,糖化血红蛋白应尽量控制在 7% 以下,空腹血糖维持在 4.4-7.0mmol/L,餐后两小时血糖不超过 10.0mmol/L;血压则需严格控制在 130/80mmHg 以内,降低心脑血管并发症风险。这两类指标相互影响,只有将其同时稳定在理想区间,才能有效减少对心脏、肾脏、眼睛等重要器官的损害。
生活方式干预是应对 “糖高压” 的基础。饮食上,既要遵循糖尿病饮食原则,严格控制糖分摄入,又要兼顾高血压患者的低盐需求,每日食盐摄入量不超过 5 克,少吃腌制食品、加工肉类;同时增加富含钾、镁元素的蔬果,如香蕉、菠菜等。运动同样关键,每周至少进行 150 分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳,帮助提升胰岛素敏感性,促进血压稳定。此外,戒烟限酒、规律作息、保持情绪平和,也能辅助改善代谢与血压水平。
药物治疗需遵循协同与个体化原则。医生会根据患者具体情况,选择既能降糖又对血压友好的药物,如二甲双胍联合血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素 Ⅱ 受体拮抗剂(ARB),这类组合不仅能控制血糖,还能保护肾脏、降低尿蛋白,对两种疾病起到双重防治作用。用药期间,患者需严格遵医嘱,定期监测血糖、血压、肝肾功能等指标,若出现不适及时与医生沟通,调整治疗方案,避免自行增减药量或停药。