糖尿病人脚发黑了是不是要截肢？
时间： 作者：商丘市第五人民医院 关键词：
糖尿病人脚趾发黑就是糖尿病足的一种表现，如果得不到及时有效的治疗，慢慢会导致整个前脚掌变黑坏死，这种情况大多数医院的处理方案是要求截肢来控制感染，那是不是一定要截肢呢？（有什么问题可直接 15560056299 详细沟通）
我们商丘五院的处理方法是不用截肢治疗糖尿病足。糖尿病足出现发黑坏死多见于糖尿病足的干性坏疽，也是糖尿病足并发症中比较棘手的一种，它主要是因为下肢动脉硬化 导致血管闭塞严重而造成的，也属于严重性的缺血性坏疽。临床上通常表现为发黑坏死及多呈发黑化形态。
如果治疗护理方法不对，脚部坏疽部分只会逐渐蔓延，使整个足部变黑，由于这种干性坏疽要比湿性的治疗难度大，这类坏疽更容易继发感染形成骨髓炎，并且干性坏疽的感染还不易控制。稍有不慎，极有可能会出现多种糖尿病并发症同时爆发而猝死的情况。
然而对于这种类型的坏疽，要采取专门的治疗方法，一定要选择好时机进行清创，清创是有大学问的，比如清创过度对后期的愈合不利，清创不到位又控制不住感染，所以对临床医生的要求非常高。第二个步骤：控制感染，很多医院对于糖尿病足患者的感染就是大量使用抗生素静脉滴注。但糖尿病足患者下肢都存在有不同程度的血管闭塞，打抗生素只能控制炎症的上行，并不能控制创面的局部感染。真正控制创面感染必须结合局部的治疗，我院采用局部中药液泡敷，能快速控制感染。控制感染后要改善微循环、营养创面、可以达到肌肤再生的目的。
总之，糖尿病患者出现脚掌发黑是不需要截肢的，我院运用中西医结合的办法治疗糖尿病足，使患者可以保肢治疗，避免截肢带来更大的肢体残缺和心理伤害。
