如何诊断慢性附睾炎呢？
时间： 作者：武汉李小平中医门诊部 关键词：如何诊断慢性附睾炎呢？
慢性附睾炎，其症状可能隐匿而不易察觉，但一旦发病，却可能对患者的日常生活带来困扰，甚至影响生育功能。而且，由于其症状多样，容易与其他疾病混淆，因此正确的诊断尤为重要。
一、得了慢性附睾炎会有哪些症状?
慢性附睾炎的症状可能不如急性附睾炎那么明显，但长期持续的不适感会对患者的生活质量产生影响。常见症状包括：
阴囊疼痛：疼痛可能是持续的，也可能是间歇性的，有时会放射到腹股沟区域。阴囊部位的触痛和肿胀：患侧附睾可能轻微肿大，触摸时感到不适。排尿不适：可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。性功能障碍：包括勃起功能障碍等。排精时疼痛：射精时阴囊痛或射精后疼痛加重。二、如何诊断慢性附睾炎?
诊断慢性附睾炎是一个综合性过程，下面我们来详细的说一说诊断附睾炎的流程：
1、详细的病史询问
病史询问是诊断过程的第一步，对于确定疾病性质和指导后续治疗计划至关重要。医生会详细询问患者症状的起始时间、疼痛的性质(如刺痛、隐痛或钝痛)、疼痛的具体位置、是否有射精痛或性交痛，以及症状的持续时间和任何可能的诱因。
2、体格检查
体格检查主要是通过观察和触摸来评估阴囊部位的异常。医生会检查阴囊是否存在肿大、有无明显的压痛点，附睾的质地是否发生了改变(如硬化或结节感)。此外，医生还会检查是否有其他相关症状，如腹股沟淋巴结肿大，这些信息对于确定疾病范围和性质都非常重要。
3、尿液分析
尿液分析是诊断慢性附睾炎中常用的一种辅助检查方法，通过检查尿液中的白细胞数量来评估是否存在感染。正常情况下，尿液中的白细胞计数较低，如果检测结果显示白细胞数量增多，可能提示有感染的存在。此外，尿液培养也可以用来鉴定特定的病原体，为后续的治疗提供指导。
4、超声波检查
阴囊超声是评估附睾炎情况的重要辅助检查方法之一。通过超声波检查，医生可以直观地观察附睾的大小、结构变化，是否存在积液或血流异常等情况。超声检查对于诊断附睾炎、区分急性和慢性附睾炎、以及排除其他可能的阴囊疾病(如睾丸扭转或肿瘤)具有重要价值。
5、精液分析
精液分析是通过检查精液样本中的炎症细胞(如白细胞)来评估是否存在感染或炎症。在慢性附睾炎患者中，精液通常会出现白细胞增多的情况。此外，精液分析还可以提供米青子的数量、活力等信息，有助于评估慢性附睾炎对生育能力的影响。
6、实验室检查
对于疑似慢性感染性附睾炎的患者，特异性实验室检查是必不可少的。这包括前列腺液检查和针对特定病原体的核酸检测，以确诊感染的类型和病原体。致病的病原体包括但不限于淋球菌、衣原体、支原体等。这些病原体是常见的性传播疾病引起者，也可能是慢性附睾炎的病因之一。
7、补充检查
在必要时，医生可能还会建议进行其他一些补充检查，如：
血液检查：血常规可以反映是否有全身性感染的迹象，如白细胞计数增高等。
泌尿系超声检查：检查肾脏、膀胱等其他泌尿系统结构，排除可能的上行感染或其他泌尿系统疾病。
内分泌检测：检查性激素水平，了解激素水平是否对慢性附睾炎有影响。
三、慢性附睾炎的治疗
经过专业的检查，就可以诊断究竟是不是慢性附睾炎了。对于慢性附睾炎患者来说，确诊后一定要积极的进行治疗。常见的治疗方案有：
1、抗生素治疗：
针对细菌感染引起的慢性附睾炎，抗生素是常用的治疗方法。然而，长期或不当使用抗生素可能导致耐药性问题。因此，抗生素的选择需根据细菌培养和药敏测试结果来决定，且应严格遵照医嘱使用。
2、中药治疗：
对于抗生素治疗效果不佳或出现耐药性的患者，中医中药治疗提供了另一种选择。专利中药利尿消炎丸，因其利尿消肿、清热解毒、活血止痛等特性，被广泛应用于慢性附睾炎的治疗中。其主要成分包括50多种药材，这些成分共同作用，有助于缓解炎症，减少疼痛，促进患部恢复。
3、辅助治疗：
热敷：适度的局部热敷可以缓解疼痛，改善局部血液循环。
穿着宽松的内裤：避免局部压迫，减少疼痛。
避免长时间站立或久坐：这些姿势可能加重症状，适当的活动有助于缓解不适。
饮食调整：适当增加蔬菜和水果的摄入，减少辛辣、油腻食物，以避免加重炎症。
生活方式的调整：提高个人卫生习惯，避免性病感染。定期运动，增强身体免疫力。
慢性附睾炎的诊断和治疗是一个系统而复杂的过程，需要医生和患者共同努力。通过准确的诊断，合理的治疗方案，以及健康的生活方式，可以有效控制病情，提高生活质量。
