不宜手术,靶向治疗又越治越差
时间: 作者:广东药科大学附属第三医院 关键词:广药三院,肿瘤科一区,中医治瘤,中西结合,微创治瘤,微创介入,广东药科大学附属第三医院肿瘤科一区,广药三院肿瘤科一区,广东药科大学附属第三医院
冯女士今年46岁,平时身体都不错,可在今年年初,无意间发现自己眼部发黄,本以为可能是脸部脸色衬托也就没太在意,可随后全身也逐渐开始变黄,且莫名开始出现有发热的症状。
这可把冯女士吓坏了,赶紧到当地医院进行检查,通过采取PTCD术进行引流后,行穿刺活检术,术后病理显示为形态符合中至低分化腺癌,考虑为肝门胆管癌。
由于肝门部胆管癌是涉及肝脏、胆道和胰腺等多个重要脏器的复杂病症,内部各种血管纵横交错,稍有不慎就会割破血管,出现大出血、胆漏等情况,且冯女士的肿瘤位于肝门深处、周围解剖关系复杂、肿瘤侵袭范围难以判断,导致冯女士此时不适合采取手术,对此,当地医生提出了采取靶向治疗疗法来进行治疗。
而在进行了四个月多的靶向治疗后,冯女士却发现,自己的病情不仅没有好转,还出现腰部疼痛不止的症状,为了弄清缘由,摆脱疼痛,冯女士来到了广东药科大学附属第三医院肿瘤科一区。
在中国医师协会肿瘤消融治疗专业委员会常委、广东省肿瘤放射治疗专业委员会委员彭齐荣教授在认真分析冯女士的病情及检查结果后,决定采取动脉灌注栓塞术联合免疫治疗来进行治疗。
在经过一次联合治疗后,冯女士的腰部疼痛症状开始稍有好转。对此,彭齐荣教授查房后表示,对于患有癌痛的患者而言,此时不仅要解决患者的肿瘤病灶,还需重点解决癌痛疼痛问题,冯女士之所以出现腰部疼痛不止,是由于肿瘤病灶在不断增大,在通过动脉灌注栓塞术堵塞肿瘤营养输送通道后,腰部疼痛症状才得以缓解。
靶向治疗之所以能抑制肿瘤的信号传导,造成肿瘤细胞生长停滞、萎缩甚至死亡,是因为它能让肿瘤细胞的通路一直受到抑制,然而在阻拦肿瘤细胞生长的通道时,肿瘤细胞也在不断地自寻“生路”,选择其他通路配合自身的生长,久而久之,肿瘤细胞会“另辟蹊径”,分子靶向药物则失去作用,在面对如此复杂的癌症而言,这是远远不够的。
其动脉灌注栓塞术则能很好的解决这个问题,不存在出现耐药性的问题,其同样类似于局部治疗,同样能在局部形成相对较高的浓度,从而到达减少药物对全身各系统的不良作用,减少出现恶心、呕吐、无法进食、食欲不振等症状,尤其适合于不能或不愿采取手术的患者;并能阻断肿瘤的血液营养供给,从而达到缩小肿瘤,从而缓解疼痛的目的,改善患者生活质量。
,彭齐荣教授表示,一旦发现皮肤、手掌、眼睛等部位发黄,要及时到医院就医,排查是否胆管出现了问题,只有早发现早治疗才是肿瘤治疗的方案。