癌症手术成功,切得很干净,病人怎么才能知
时间: 作者:广东药科大学附属第三医院 关键词:
癌症手术成功,切得很干净,病人怎么才能知道?如何避免复发风险
对于癌症病人来说,病灶切得越干净,越不容易复发,术后效果越好,生存时间越长。那么该怎么知道病灶是否已经切干净?
通过查看手术边缘
查看切下来的肿瘤组织的边缘。一般而言,手术治疗手段会在肿瘤外围扩大切除,确保肿瘤切除干净。术后病理报告有着一项重要内容,就是手术切缘,如果显微镜下看到切下来的组织边缘有癌细胞,报告手术切缘阳性,意味着体内还有肿瘤残存。
清理淋巴结
淋巴结是人体免疫系统的重要组成部分,同时也是癌症转移的重要途径。比如乳腺癌,胃癌等,部分肿瘤,即使是处于早期阶段,也会存有病灶出现转移到附近的淋巴结现象。所以在手术中,除了肿瘤本身的病变外,医生还会根据需要将这些淋巴结一起切除,这也是为什么手术后一般需采取辅助治疗的原因。
同时,根据术后肿瘤的位置,可选择CT、磁共振或全身PET/CT对手术部位进行复查。如果在图像上看到异常信息,可能是肿瘤残留,但由于存在术后局部出血等一些特殊情况,且图像异常需要影像科和肿瘤科医生根据自身经验判断术后肿瘤是否残留或发生变化。
手术不仅是一种治疗,也是一种创伤性治疗。它会给病人带来痛苦,甚至会出现手术并发症(出血、感染、吻合口漏等。)和围手术期心脑血管意外(急性心肌梗死、肺栓塞、脑血管意外)的风险。当然,这些风险发生的概率一般较低。如果病人并发严重内科疾病,一般不建议手术,对于此类病人,可以考虑采取氩氦刀冷冻消融,“冷冻+热疗”来治疗肿瘤,属于纯物理疗法,既能有效地调控细胞因子和抗体的分泌,又能改善身体免疫功能,尤其适合于不能或不愿采取手术或传统化疗辅助治疗的病人。
手术是很多常见癌症的主要治疗手段,但我们要清楚地认识到,手术刀再锋利,也只能切除局部病灶,或者手术刀达不到的肿瘤周围的重要血管、器官和地方,这就需要其他辅助治疗手段。此时可以通过更换治疗方案,采取放射性粒子植入治疗术,通过植入针将粒子植入肿瘤内,让粒子持续释放低能量γ射线,达到持续有效地杀灭肿瘤细胞;术后规范治疗是避免复发转移重要的措施。
手术的完成并不意味着癌症已经完全远离我们,病人还是要听从医生的指示和安排。除了在日常生活中多加注意,还应该积极地做一个癌症的定期复查。