免疫力差的老年胃癌患者手术后要不要化疗?
时间: 作者:广东药科大学附属第三医院 关键词:
临床上,超过七成的胃癌患者为老年人,其中不少高龄胃癌患者家属会顾虑老人免疫力较差,提出术后是否需要进行化疗?广东药科大学附属第三医院肿瘤科一区彭齐荣教授表示,胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,随着年龄的增长,尤其是老年人的机能会逐渐衰退,免疫力再次下降,新陈代谢变慢,容易扩散转移,不利于治疗,虽然说手术与化疗作为治疗胃癌的常用方法,但是对于对于高龄癌症患者而言,此时采取的治疗手段应是以提高生活质量为主,如果此时贸然采取化疗,身体会出现无法耐受化疗的效果,这不仅会破坏癌症细胞,还会给身体带来伤害,出现恶心、呕吐、腹泻和感染等常见的并发症,此时可以采取氩氦刀冷冻消融,“冷冻+热疗”来治疗肿瘤,属于纯物理疗法,既能有效地调控细胞因子和抗体的分泌,又能改善身体免疫功能,尤其适合于不能或不愿采取手术或传统化疗辅助治疗的患者。
广东药科大学附属第三医院肿瘤科一区彭齐荣教授表示,目前肿瘤治疗的发展趋势应是采用多学科综合治疗,即根据肿瘤的病理类型、侵犯部位和范围、临床分期,结合患者的身体情况,科学、合理、系统地采用手术、放疗、化疗、生物治疗、中医药等现有治疗方法,大限度地提高肿瘤患者的生存率,提高其生活质量。
为什么我手术切除后还需要进行化疗?
部分胃癌患者,即使采取了手术切除了病灶,但还是会留下一些无法切除的癌细胞。部分患者在切除肿瘤后,通过病理检查后发现肿瘤为中晚期,此时则就需要使用辅助化疗治疗,因此虽然部分患者通过手术切除了肿瘤,但还是存有部分癌细胞仍然逃脱了手术治疗,随着血液流向身体各个部位,对患者造成更大的伤害,甚至出现复发转移,因此还需通过化疗消灭剩余的癌细胞,除了采取传统化疗以外的辅助治疗外,还能采取动脉灌注栓塞术来代替化疗,其微创技术能将全身化疗转变为局部精准治疗,避免全身化疗的副作用,准确地直达肿瘤部位,在提高疗效基础上,做到准确、安全、高效、适应性广的效果,从而减少化疗带来的毒副作用,提高癌症患者的生活质量。
化疗是一种治疗,手术切除也是一种治疗,只是对于免疫力差的患者来说,如果做过大创伤手术,是否还需要化疗,需要根据患者的实际情况来决定,即使患者符合化疗的条件,也要预防和治疗化疗的副作用,保证治疗的顺利进行,对于不符合各种化疗条件的患者,也可以进行其他治疗,比如进行微创技术与中医中药的中西联合治疗方案。
从中医的角度来说,肿瘤虽然只长在身体的某一个部位,但实际上是一种全身性的疾病,胃癌的中医治疗是以整体观念为基础,根据患者的症状、体征、舌质、舌苔、脉搏等情况,以中医的原则和方法、方剂、药物、治疗方法为依据,有助于恢复患者的身体,增强患者的免疫力,提高患者的生活质量。
广东药科大学附属第三医院肿瘤科一区彭齐荣教授强调,胃癌是一种全身性疾病,不是手术刀就能解决的问题,即使手术成功,术后也要积极运用微创辅助治疗术与中医药对患者进行调理,防止术后复发、转移,延长生命。由于患者病情和体质的不同,治疗效果也因人而异,患者及家属需要合理治疗,不要盲目选择就医。